儿童感冒发热首选的解热镇痛药是

[单选题]儿童感冒发热首选的解热镇痛药是

A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 地西泮
D. 保泰松
E. 对乙酰氨基酚

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[单选题]计算儿童用药剂量的方法中比较合理的是

A. 根据儿童年龄计算
B. 根据儿童体重计算
C. 根据儿童病情计算
D. 根据体表面积计算
E. 根据成人剂量折算

正确答案 ：D

解析：按体表面积计算剂量最为合理，适用于各个年龄阶段，包括新生儿及成人，即不论任何年龄，其每平方米体表面积的剂量是相同的。对某些特殊的治疗药，如抗肿瘤药、抗生素、激素，应以体表面积计算。

[单选题]长期、大剂量服用维生素D，可能引起的不良反应是

A. 血栓性静脉炎
B. 高钙血症
C. 高胆红素血症
D. 颅内压升高
E. 乳腺肿大

正确答案 ：B

[多选题]下列有关莨菪类药物构效关系的叙述，正确的是

A. 阿托品结构中6，7位上无三元氧桥
B. 东莨菪碱结构中6，7位上有三元氧桥
C. 山莨菪碱结构中6位有羟基
D. 中枢作用：阿托品>东莨菪碱>山莨菪碱
E. 中枢作用：东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱

正确答案 ：ABCE

解析：根据题干结合选项分析，阿托品结构中6，7位上无三元氧桥，东莨菪碱结构中6，7位上有三元氧桥；山莨菪碱结构中6位有羟基；中枢作用：东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱，故本题选A、B、C、E。

[多选题]服用左甲状腺素应注意

A. 应晨起空腹服用
B. 心绞痛病史者应从小剂量开始
C. 动脉粥样硬化患者慎用
D. 用药需监测血药浓度
E. 妊娠期妇女可谨慎使用

正确答案 ：ABCE

解析：本题考查左甲状腺素的用药监护。甲状腺功能减退症治疗以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。左甲状腺素成人初始剂量一日25～50μg，一日1次，随后每隔2周以25μg调整至适宜剂量，以保证稳定的正常新陈代谢，可能需要一日100～300μg或较大剂量。若增加新陈代谢的功能产生过速（导致腹泻、神经过敏、脉搏加快、失眠、震颤及在有潜伏性的心肌局部缺血情况时会心绞痛），应将剂量减低或停止1～2日，然后再从较低剂量初始。①有冠心病或其他心血管病存在时，应用25μg为首剂量较合适，每隔4周后再每日增加25μg。②心血管疾病包括心绞痛、动脉粥样硬化、冠心病、高血压、心肌梗死等要慎用左甲状腺素。③另对体重较轻者，采用低剂量亦可。④左甲状腺素的吸收易受饮食中的钙、铁等金属离子的影响，应在晨起空腹全体的左甲状腺素钠。⑤妊娠期妇女在甲状腺素替代治疗期间，必须严密监护。故答案选ABCE。

[单选题]在体内经过两次羟基化产生活性物质的药物是（ ）

A. 阿仑膦酸钠
B. 利塞膦酸钠
C. 维生素D3
D. 阿法骨化醇
E. 骨化三醇

正确答案 ：C

[单选题]关于他汀类药物降脂特点的描述，错误的是

A. 降低血总胆固醇(TC)
B. 降低血低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)
C. 较弱的降低三酰甘油(TG)的作用
D. 降低高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)
E. 升高高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)

正确答案 ：D

解析：他汀类药物(statins)是羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(lowdensitylipoprotein，LDL)受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。他汀类药物还可抑制肝脏合成载脂蛋白B-100，从而减少富含甘油三酯AV、脂蛋白的合成和分泌。