1. [单选题]下列有关尿亚硝酸盐的检测错误的叙述是( )。
A. 尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属
B. 阳性不能完全肯定泌尿系统感染
C. 阴性结果可排除菌尿的可能
D. 标本被亚硝酸盐偶氮试剂污染可呈假阳性
E. 标本放置时间过久可呈假阳性
2. [单选题]白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞( )。
A. 正常红细胞
B. 畸形红细胞
C. 网织红细胞
D. 有核红细胞
3. [单选题]目前在我国按要求需参加EQA计划实验室是( )。
A. 医疗机构的临床实验室
B. 医疗机构实验室
C. 试剂生产企业的实验室
D. 仪器生产企业的实验室
4. [单选题]在胞浆中出现粗大、圆而均匀呈橘红色颗粒的白细胞为( )。
A. 中性分裂核粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 单核细胞
5. [单选题]成人在正常情况下,产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是( )。
A. 肝
B. 脾
C. 淋巴结
D. 骨髓
6. [多选题]目前被广泛采用的两种肿瘤细胞增生标志物是( )。
A. Ki-67
B. PCNA
C. PSA
D. AFP
7. [单选题]人类长期使用抗生素易引起哪种病原微生物感染?( )
A. 肠杆菌感染
B. 衣原体感染
C. 无芽孢厌氧菌感染
D. 螺旋体感染
8. [单选题]血细胞分析中最常用的染色法为( )。
A. 苏丹Ⅲ染色
B. 瑞氏染色
C. H-E染色
D. 罗氏染色
9. [单选题]肥达反应是一种粒细胞( )。
A. 试管凝集试验
B. 玻片凝集试验
C. 协同凝集试验
D. 间接凝集试验
10. [多选题]尿液检验可用于( )。
A. 尿液系统疾病诊断和治疗监测
B. 糖尿病时尿糖增高诊断
C. 安全用药监测
D. 急性胰腺炎时尿淀粉酶增高
1.正确答案 :C
解析:即便是菌尿,若感染菌类是不能使硝酸盐还原成亚硝酸盐的细菌,或尿在膀胱中存留时间较短,均可使尿液分析法出现阴性结果。故阴性结果不能完全排除菌尿。
2.正确答案 :D
解析:白细胞稀释液不能破坏有核红细胞,它可使白细胞计数偏高,此时应计算白细胞校正值。
3.正确答案 :A
解析:室间质量评价也被称作“能力验证”(Proficiency Testing,PT)。室间质评的目的和作用:①评价实验室的检测能力;②发现问题并采取措施;③改进分析能力和实验方法;④实验室质量的可观证据;⑤支持实验室认可;⑥增加实验室用户的信心;⑦实验室质量保证的外部监督工具;⑧避免可能出现的医疗纠纷。我国规定医疗机构的临床实验室应按要求参加EQA。
4.正确答案 :B
解析:嗜酸性粒细胞胞浆中的颗粒量多粗大,圆而均匀,充满胞质,鲜橘红色。
5.正确答案 :D
解析:成人在正常情况下,产生红细胞、白细胞和血小板的唯一场所是骨髓。
6.正确答案 :AB
解析:Ki-67是一种核蛋白,由MKI-67基因编码,又称之为MKI-67,与核糖体RNA转录有关,在病理免疫组化中经常用到,提示细胞的增殖活跃程度,可以作为一个细胞增殖的标记物。甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,当肝细胞发生癌变时,恢复了产生这种蛋白质的功能,随着病情恶化在血清中的含量会急剧增加,是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。增殖细胞核抗原(PCNA)在细胞增殖的启动上起重要作用,是反映细胞增殖状态的良好指标。
7.正确答案 :C
解析:人类长期使用抗生素易引起无芽孢厌氧菌感染。无芽孢厌氧菌是一大类寄生于人体的正常菌群,引起的感染均为内源性感染,在一定的致病条件下,可引起多种人类感染。
8.正确答案 :B
解析:瑞氏染色法是血细胞分析最经典和最常用的染色法。
9.正确答案 :A
解析:直接凝集反应是细菌、螺旋体、红细胞等颗粒性抗原在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集。肥达反应原理是直接凝集中的试管凝集反应。
10.正确答案 :ABCD
解析:尿液检验的临床应用:①协助泌尿系统疾病的诊断和疗效观察,泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、肾脏的移植排斥反应及肾衰竭等,尿液成分会发生变化;②协助其他系统疾病的诊断,糖尿病时尿糖增高,急性胰腺炎时尿淀粉酶增高,黄疸时检测尿三胆,多发性骨髓瘤时检测尿本周蛋白;③安全用药监护,某些药物如庆大霉素、卡那霉素、磺胺等,可引起肾损伤,用药前及用药过程中观察尿液成分的变化。
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