执业药师资格(西药)2023考试试题在线模考(D8)

1.正确答案 ：C

解析：制剂室应有的文件包括：《制剂许可证》及制剂品种申报文件。除留档备查外，不得在工作现场出现已撤销和过时的文件。洁净室（区）应维持一定的正压，并送人一定比例的新风。制剂室应有配制管理、质量管理的制度和记录包括物料的验收、配制操作、检验、发放、成品分发等制度和记录。制剂配制所用的物料应符合药用要求，不得对制剂质量产生不良影响。故选C。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：凝胶剂的质量要求包括：①混悬型凝胶剂中胶粒应分散均匀，不应下沉、结块；②凝胶剂应均匀、细腻，在常温时保持胶状，不干涸或液化；③凝胶剂根据需要可加入保湿剂、抑菌剂、抗氧剂、乳化剂、增稠剂和透皮促进剂等；④凝胶剂一般应检查pH;⑤凝胶剂基质与药物间均不应发生理化反应；⑥除另有规定外，凝胶剂应避光，密闭贮存，并应防冻。

3.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是肝、肾功能不全者用药。肝、肾是药物代谢、排泄的主要器官。肝、肾功能受损时，药物的吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的敏感性均可能发生改变。肾功能不全患者宜选用肾毒性小、经肝代谢的药物(D)

4.正确答案 ：D

解析：(1)公开、公平、公正原则体现在设定和实施行政许可，应当公开、公平、公正，维护行政相对人的合法权益。

5.正确答案 ：A

解析：医院药学部门的管理工作模式为以患者为中心。故选A。

6.正确答案 ：D

解析：本题考查药物制剂的配伍变化。化学配伍变化包括变色、混浊和沉淀、产气、分解破坏等。溶解度改变、分散状态改变、粒径变化、潮解都属于物理变化，故本题答案应选D。

7.正确答案 ：ABCD

解析：地西泮为BDZ类抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。①抗焦虑作用选择性很强，是氯氮?的5倍，这可能与其选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢BDZ受体结合而促进γ-氨基丁酸（GABA)的释放或促进突触传递功能有关。BDZ类还作用在GABA依赖性受体，通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体，提高GABA在中枢神经系统的抑制，增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断。②较大剂量时可诱导人睡,与巴比妥类催眠药比较,它具有治疗指数高、对呼吸影响小、对快波睡眠（REM)几无影响，对肝药酶无影响，以及大剂量时亦不引起麻醉等特点，是目前临床上最常用的催眠药。③还具有较好的抗癫痫作用,对癫痫持续状态极有效，静脉注射时可使70%?80%的癫痫得到控制，但对癫痫小发作及小儿阵挛性发作不如硝西泮。④中枢性肌肉松弛作用比氯氮?强，为其5倍，而抗惊厥作用很强，为氯氮?的10倍。

8.正确答案 ：E

解析：二氢吡啶类钙通道阻滞剂的主要不良反应为踝部水肿、头痛、潮红

9.正确答案 ：B

解析：针对育龄期癫痫患者，可选用卡马西平、拉莫三嗪，孕前3个月和孕后3个月每日加用叶酸。

10.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血临床以贫血、出血和感染为主要表现。