选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，

[单选题]选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度，该研究为

A. 队列研究
B. 病例对照研究
C. 现况调查研究
D. 临床试验研究
E. 分析研究实验

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[单选题]对各型癫痫都有效的药物是

A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 地西泮
D. 丙戊酸钠
E. 硫酸镁

正确答案 ：D

解析：丙戊酸钠是对各种癫痫都有效的药物。

[单选题]不属于急性风湿热特点的是

A. 血白细胞增多
B. C反应蛋白增高
C. 抗链球菌抗体滴度升高
D. 心电图P-R间期缩短
E. 血沉增快

正确答案 ：D

解析：急性风湿热心电图的改变应为P-R间期延长，而非缩短。

[单选题]男，60岁，突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。该患者应首选

A. 利多卡因1～1.5mg／Kg静脉注射
B. 美托洛尔5mg静脉注射
C. 胺碘酮150mg静脉注射
D. 阿托品0.1mg静脉注射
E. 360J直流电除颤

正确答案 ：E

解析："突发意识丧失，心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波"提示室颤可能，首选200～360J直流电除颤。

[单选题]女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便，2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在，近2天来出现发热，咳少量黄痰。查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音震颤减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是

A. 阻塞性肺炎
B. 肺结核
C. 支气管炎
D. 肺动脉栓塞
E. 气胸

正确答案 ：A

解析：患者肢体偏瘫，病史为进餐后出现以上症状。最可能的原因考虑食物误吸入支气管内引起阻塞性肺炎，可出现以上体征。

[单选题]妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是

A. 弥散性血管内凝血
B. 肾小球滤过率降低
C. 水钠潴留
D. 肝细胞坏死
E. 全身小动脉痉挛

正确答案 ：E

解析：全身小动脉痉挛是本病的基本病理变化。

[单选题]男，32岁。活动时气促5年，下肢水肿2个月，夜间阵发性呼吸困难1周。查体：心界向左扩大，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，心脏听诊无其他异常。两肺底可闻及细小湿啰音，肝肋下3cm。超声心动图示左室增大，左室壁弥漫性运动减低，未见液性暗区。该患者最可能的诊断是

A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠心病

正确答案 ：B

解析：青年男性，活动时气促和夜间阵发性呼吸困难、肺部湿啰音为左心功能不全的临床表现，双下肢水肿和肝脏增大为右心衰的临床表现，故患者存在全心衰。超声心动图显示左心壁弥漫性运动减低，提示扩张型心肌病，因此正确答案为B。渗出性心包炎也可引起心界增大，但通常无肺部湿啰音，超声心动图未见心包积液，因此不是渗出性心包炎。如患者为纤维蛋白性心包炎常有胸痛、心包摩擦音，该患者不符合，因此不是心包炎，选项A错误。心尖部收缩期杂音为二尖瓣关闭不全的杂音，非二尖瓣狭窄的杂音，因此选项D错误。病史、体征和辅助检查不支持病毒性心肌炎，因此选项C错误。患者为青年男性，以心力衰竭为主要表现，且冠心病多为局限性室壁运动异常，因此选项E错误。

[单选题]患者，男，37岁。近3个月晨起后出现关节活动僵硬感，稍事活动后可好转，同时伴有腰骶关节压痛明显，下肢大关节非对称性肿痛等表现。实验室检查红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白升高。为明确诊断，优先考虑的检查是

A. X线
B. 抗CCP
C. 类风湿因子
D. 抗Sm抗体
E. 抗双链DNA抗体

正确答案 ：A

解析：根据患者的临床表现首先考虑强直性脊柱炎的可能；放射学检查是诊断强直性脊柱炎的重要途径，主要表现为骶髂关节炎性改变。