脾破裂患者术前最重要的治疗措施是

[单选题]脾破裂患者术前最重要的治疗措施是

A. 止痛
B. 补充血容量
C. 控制感染
D. 应用止血药
E. 补充营养

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[单选题]Pratt实验的目的是

A. 检查深静脉
B. 检查浅静脉
C. 检查大隐静脉
D. 检查小隐静脉
E. 检查交通静脉瓣膜

正确答案 ：E

解析：交通静脉瓣膜功能试验：患者仰卧，抬高受检下肢，在大腿根部扎止血带。然后从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，缠绕第二根弹力绷带。患者站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，如果在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味着该处有功能不全的交通静脉。

[单选题]关于汉坦病毒的特性，哪项错误

A. 为有包膜的DNA病毒
B. 黑线姬鼠为主要传染源
C. 经呼吸道和消化道传播
D. 病后可获得牢固的免疫力
E. 中和试验可将汉坦病毒分为6个血清型

正确答案 ：A

解析：肾综合征出血热的病原是肾综合征出血热病毒（HFRSV），属于布尼亚病毒科的汉坦病毒属。为单股负链RNA病毒。我国流行的主要是汉坦病毒和汉城病毒。汉坦病毒可引起流行性出血热（肾综合征出血热）和肺综合征，分别造成肾组织和肺组织的急性出血、坏死。病后可获得持久免疫力。故答案选择A。

[单选题]股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于

A. 肺静脉及其分支
B. 左心房
C. 脑动脉
D. 主动脉分支
E. 肺动脉及其分支

正确答案 ：E

解析：股骨骨折后脂肪栓子常栓塞于肺动脉及其分支。

[单选题]女，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑

A. 细菌性痢疾
B. 肠道功能紊乱
C. 膀胱炎
D. 盆腔脓肿
E. 直肠癌

正确答案 ：D

解析：患者为溃疡穿孔修补术后，故目前的临床表现多与此手术相关。故排除A、E，因细菌性痢疾可有腹泻、直肠刺激症状和里急后重，但与手术无关；同样，直肠癌虽可有直肠刺激症状及尿频尿急，也可有直肠肿物，但无发热，也与手术无关。而肠功能紊乱可有腹泻，但一般无直肠刺激症状；膀胱炎仅有尿频尿急尿痛，也无直肠刺激症状，故均予以排除。所以，考虑该患者体温升高，伴直肠刺激症状及尿频尿急等症状，最大可能是并发盆腔脓肿。其原因是溃疡病穿孔后，胃内容物顺右结肠旁沟流人盆腔；术后半卧位，也有部分腹腔渗液流入盆腔，盆腹膜的吸收能力比上腹差，故易积聚盆腔形成脓肿。

[单选题]可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是

A. 美托洛尔
B. 呋塞米
C. 多巴胺
D. 地高辛
E. 硝酸甘油

正确答案 ：A

解析：肥厚性心肌病的治疗目的是弛缓肥厚的心肌，减轻流出道梗阻，控制严重的心律失常，防止晕厥或猝死，缓解心衰症状。应用β受体阻滞剂治疗可减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心室壁张力，改善心室充盈（使心脏杂音减弱）和抗心律失常作用。临床上可达缓解心绞痛、减轻呼吸困难、减轻流出道梗阻的作用（A对）硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，但不能减弱心肌收缩力（E错）。呋塞米，为强效利尿药，用于治疗水肿（B错）。多巴胺与地高辛都是加强心肌收缩力（C、D错）。

[单选题]对能够反映总人群中某种基本流行状况的有代表性特定人群进行监测，这属于

A. 常规报告
B. 被动监测
C. 哨点监测
D. 医院为基础的监测
E. 主动监测

正确答案 ：C

解析：参与公共卫生监测是临床医生的一项重要工作。本题考查考生能否正确理解常见的几种公共卫生监测的方法。该题的核心信息是“监测有代表性特定人群”，所以答案应选哨点监测。

[单选题]男，50岁，某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误，宣布"会议闭幕"。此口误背后折射出该总经理的心理活动为

A. 潜意识
B. 前意识
C. 超我
D. 意识
E. 本我

正确答案 ：A

解析：潜意识是人们不能认知或没有认知到的部分，是人们"已经发生但并未达到意识状态的心理活动过程"。弗洛伊德又将潜意识分为前意识和无意识两个部分，有的又译为前意识和潜意识。