2023医师定期考核培训考试宝典临床医师冲刺密卷单选题正确答案(W9)

1.正确答案 ：D

解析：股骨颈骨折治疗方法有：1.非手术疗法：无明显移位的骨折、外展型或嵌入型等稳定性骨折，年龄过大，全身情况差，或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍，选择非手术疗法。采用穿防旋鞋，下肢皮肤牵引，同时配合功能锻炼。2.手术：(1)手术指征：①内收型骨折和有移位的骨折；②65岁以上老年人的股骨头下骨折；③青少年未达到解剖复位者；④陈旧性骨折不愈合，影响功能的畸形愈合，股骨头缺血坏死，髂关节骨关节炎。(2)手术方法：①闭合复位内固定；②切开复位内固定③人工关节置换术：适用于一般情况较好的高龄患者或者股骨头下骨折合并骨关节炎或股骨头坏死的患者。

2.正确答案 ：ABDE

解析：脱水按其严重程度分为三度，治疗时根据其脱水程度的不同决定补液量和补液速度。①轻度脱水时体内水分丢失相当于体重的3%～5%（体重下降3%～5%），临床表现不明显，稍有精神不振、轻微口渴、尿少、皮肤弹性正常。②中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%～10%(体重下降5%～10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干、眼窝凹陷、皮肤弹性差。③重度脱水时体内水分丢失相当于体重的10%以上。临床表现非常明显，反应差，无欲状，躁动或昏睡，四肢凉，脉细弱，皮肤弹性消失，尿极少或无尿，血压下降。

3.正确答案 ：B

解析：《处方管理办法》第十八条规定：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：凡确诊后须立即静脉滴入足量、多种有效抗生素，病后24-48小时，最迟不超过72小时，若能每天静脉滴注青霉素320万-1200万U，酌情加用庆大霉素、氯霉素，有可能阻断炎症发展。林可霉素抗菌谱与红霉素相似、进骨组织内，治疗急性骨髓炎效果好，成人每日2.4-2.8g，小儿30mg/kg，分次静脉滴注或肌肉注射，条件具备者再根据血培养和药物敏感试验，选用疗效最佳的抗生素，直到全身症状消失、局部无压痛，然后减量，维持1-2周才停药。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术，失血多时应输皿，并给缩宫素5-10U；晚期流产时可用缩宫素术，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素5-10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。

10.正确答案 ：B

解析：慢性主动脉瓣关闭不全常有左心室增大改变，心电图表现为左心室肥厚劳损。