男性，55岁，脐周出现静脉曲张半年，有逐渐加重趋势，最可能的病

[单选题]男性，55岁，脐周出现静脉曲张半年，有逐渐加重趋势，最可能的病因是

A. 门脉高压
B. 心功能不全
C. 肾功能不全
D. 下腔静脉狭窄
E. 肠系膜血栓形成

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[单选题]男，50岁，胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月，消瘦，脱水貌，贫血，ECG显示：T波倒置，S-T段降低，QT间期延长，下列最可能的原因是（ ）

A. 水钠成比例丧失，细胞外液渗透压正常，低钾
B. 高钾，高钠，低氯碱中毒
C. 缺水少于失钠，细胞外液呈低渗状态，低钾
D. 缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，低钾
E. 低氯低钾碱中毒

正确答案 ：C

[单选题]脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是

A. 髋关节结核
B. 佝偻病
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱退行性变
E. 脊柱骨软骨炎

正确答案 ：A

[单选题]尿流动力学主要用于诊断疾病，临床哪项不常用

A. 下尿路梗阻性疾病（如前列腺增生症）
B. 神经源性排尿功能异常
C. 尿失禁
D. 遗尿症
E. 肾盂输尿管连接部狭窄

正确答案 ：E

解析：尿流动力学测定借助流体力学及电生理学方法研究和测定尿路输送、储存、排出尿液的功能，为分析排尿障碍原因、选择治疗方式及评定疗效提供客观依据。通过经皮肾盂穿刺灌注测压或尿路造影时动态影像学观察上尿路尿动力学变化。分别或同步测定尿流率、膀胱压力容积、压力/流率、尿道压力和肌电图，亦可与影像学同步检查，全面了解下尿路功能。目前临床上主要用于诊断下尿路梗阻性疾病（如前列腺增生症）、神经源性排尿功能异常、尿失禁以及遗尿症等。

[单选题]男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 盲肠套叠
C. 右肾肿瘤
D. 升结肠癌
E. 阑尾周围脓肿

正确答案 ：D

[单选题]女，45岁，有十二指肠球部溃疡病史5年，近半月来上腹胀，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音。宜选择下列哪项治疗

A. 补液，洗胃
B. 补液，胃肠减压，留观
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术

正确答案 ：D

解析：依据题目中的描述，考虑胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，应先行1周的非手术治疗，如无改善即应考虑胃大部切除的手术治疗，本题答案选择D。

[单选题]反应膀胱出口梗阻的最佳指标是

A. 排尿困难
B. 自由尿流率低
C. 残余尿多
D. 膀胱镜检查
E. 压力流率检查示高压低流

正确答案 ：E

[单选题]在下列各项中，哪项最有助于鉴别股骨转子间骨折与股骨颈骨折（ ）

A. 髋前方压痛
B. Bryant三角底边短缩
C. 患肢短缩大于2cm
D. 患肢外旋近90°
E. 患肢轻度内收

正确答案 ：D

[单选题]下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是

A. 疼痛定位明确
B. 呈持续性锐痛
C. 腹痛常因加压而加剧
D. 有压痛、反跳痛、肌紧张
E. 肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘

正确答案 ：E

[多选题]有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的

A. 首选动脉瘤内弹簧圈栓塞
B. 球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡
C. 对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞
D. 载瘤动脉闭塞只适用于部分病例
E. 动脉瘤完全栓塞后不再复发

正确答案 ：BE

解析：动脉瘤血管内介入治疗是TAE的主要适应证之一，但仅适合部分动脉瘤病人。临床上栓塞剂首选动脉瘤内弹簧圈栓塞，对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑形技术进行栓塞，通常不提倡采用球囊栓塞动脉瘤腔，部分病例动脉瘤完全栓塞后仍再复发。第十八章颈部疾病