卫生副高高级职称考试宝典疼痛副高卫生高级职称真题多选解析(A4)

1. [单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

A. 寒湿腰痛
B. 湿热腰痛
C. 瘀血腰痛
D. 肾虚腰痛
E. 肾虚夹寒湿腰痛

2. [单选题]颈、腰椎髓核化学溶解术常用的药物是

A. 胶原酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 链激酶
D. 胶原降解酶
E. 淀粉酶

3. [单选题]下列不属于连续硬膜外麻醉绝对禁忌证的是

A. 凝血功能障碍引起的低凝状态
B. 穿刺部位感染
C. 严重的低血容量
D. 合并有严重的心血管疾病
E. 菌血症

4. [单选题]附加的癌痛精神治疗可能包括（）

A. 认知治疗来改善患者对药物治疗顺序的控制力
B. 自发性放松训练
C. 催眠术
D. 简要的家庭治疗
E. 以上全部

5. [多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆

6. [单选题]腰部扭伤/劳损的治疗不包括(　　)。

A. 应用冷包敷
B. 长期卧床
C. 出现症状48小时后湿热
D. 短疗程NSAIDs
E. 腰部稳定方案

7. [单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药镇痛作用机制的描述，错误的是

A. 抑制PG合成
B. 抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应
C. 抑制脂氧化酶产生疼痛的代谢物
D. 干预G蛋白介导的信号传导
E. 通过内源性阿片肽介导或阻断5-羟色胺的释放产生镇痛作用

8. [单选题]巨细胞性动脉炎的特点是（）

A. 几乎仅发生于亚洲人
B. 正如其他形式的血管炎，巨细胞性血管炎通常侵犯皮肤、肾脏和肺脏
C. 男性患者更易罹患此病
D. 此病在老年人群中更常见，峰值发病年龄为60-75岁
E. 超过50%的患者可发生视力丧失

9. [单选题]手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围

A. 10cm的区域
B. 15cm的区域
C. 20cm的区域
D. 25cm的区域
E. 30cm的区域

10. [单选题]下列关于可待因的描述，正确的是

A. 可待因属于强阿片类药物
B. 临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛
C. 可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用
D. 可以安全用于15岁以下儿童
E. 长期应用不会产生成瘾性和耐受性

11. [单选题]产力是阴道分娩时将胎儿从子宫内逼出的力量，它主要包括(　　)。

A. 腹肌收缩力量
B. 子宫收缩力量
C. 膈肌收缩力量
D. 提肛肌收缩力量
E. 以上均是

12. [单选题]下列关于阿片类镇痛药物的分类，描述不正确的是(　　)。

A. 哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物
B. 吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂
C. 阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救
D. 部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用
E. 曲马朵属于弱阿片类药物

13. [多选题]在饱和过程中（）

A. 持续的去极化可开放钾通道，导致在细胞内钙水平的下降
B. NMDA通道被细胞外镁所阻断，而只有同时去极化和结合激动剂下开放
C. 更激烈的或持续的伤害性刺激引起的神经调节肽的释放减少，导致兴奋状态
D. 在饱和的状态下，细胞内钙离子水平发挥了重要作用

14. [单选题]SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊之处是（）

A. 由于患者早期便承受长期的严重疼痛，因此SCD患者的痛阈通常较低
B. SCD患者对阿片类药物的耐受性更好，更易产生阿片类药物相关的痛觉过敏
C. SCD疼痛的病理生理学机制既有缺血组织损伤，也包括继发性炎症反应
D. 反复发作的SCD危象导致CNS发生缺血性损伤，随后产生中枢痛觉敏化
E. 由于疼痛的发作具有周期性，SCD患者易于期待疼痛的发生，并有不寻常的行为表现

15. [单选题]电突触和化学突触的异同点不包括

A. 化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙
B. 化学突触传递主要是单向传递，电突触传递是双向传递
C. 化学突触传递有时间延搁，电突触传递没有时间延搁
D. 化学突触传递有易疲劳性，电突触没有疲劳性
E. 化掌突触传递易受环境影响，电突触不易受环境影响

16. [单选题]患者，女性，45周岁，纤维肌痛病史5年，所有的治疗手段均宣告无效。她的一位亲戚告诉她羟考酮/对乙酰氨基酚可以缓解所有的疼痛。你怎样回答（）

A. 阿片类药物可有效缓解疼痛，但必须一种短效药物与另一种长效药物联合应用
B. 当氢吗啡酮与普瑞巴林和度洛西汀联合应用时，对极度抑郁的纤维肌痛患者可表现出明显惊人的协同作用
C. 患有纤维肌痛的女性患者其脑内处理和抑制疼痛信号的μ受体的数量减少
D. 治疗纤维肌痛非常困难，只要能够帮助该患者，任何事情你都愿意做
E. 你并不反对尝试使用阿片类药物，但是纤维肌痛的患者可发生更为严重的痛觉过敏

17. [单选题]下列关于布洛芬的描述，错误的是

A. 解热镇痛作用强
B. 抗炎作用强
C. 不良反应少而轻
D. 胃肠道溃疡、哮喘患者慎用
E. 可与阿司匹林联用以增强药效

18. [单选题]下列不是臭氧镇痛作用的机制的是(　　)。

A. 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗感染作用镇痛
B. 臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢，刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用
C. 臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛
D. 氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用
E. 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用

19. [单选题]依据国际疼痛协会诊断标准，镇痛药物反跳性头痛是指（）

A. 头痛在停止使用怀疑药物2周内消退或恢复
B. 使用镇痛药物后头痛加重，镇痛药物减量后头痛的强度和频率也有所减轻
C. 头痛的强度随镇痛药物剂量的减少成比例地减轻
D. 药物滥用期间发展的或者显著恶化的头痛，1个月内头痛的时间长于15天
E. 使用吗啡时强度增强的头痛，很有可能与由组胺释放所介导的脑血管扩张有关

20. [单选题]患者，男，57周岁，腰段硬膜外注射激素后3天，主诉发热以及注射点周围背部严重疼痛。2天后，背部疼痛进一步恶化，并出现下行至左侧小腿和膝部的放射痛。以下硬膜外注射激素后最有可能的并发症是（）

A. 硬膜外脓肿
B. 硬膜外血肿
C. 蛛网膜炎
D. 前脊髓动脉综合征
E. 马尾综合征

查看答案 点击下载本科目所有考试题