2024医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格考试模拟练习题(A6)

1.正确答案 ：C

解析：治疗多发性硬化症可用β干扰素。

2.正确答案 ：B

解析：溶脲脲原体经性接触传播，引起泌尿生殖道感染（非淋菌性尿道炎），与不孕、死胎、早产有关。

3.正确答案 ：B

解析：细菌性痢疾简称菌痢。是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。

4.正确答案 ：C

解析：肛周脓肿以肛门周围皮下脓肿最常见，伴肛周剧痛。直肠癌直肠指诊可触及质硬凹凸不平包块。血栓性外痔多在排便或剧烈活动后出现肛门突出肿块，疼痛剧烈，活动受限。肛窦炎以肛门处不适感和隐痛、排便时加重为主症，急性期常伴便秘。根据患者表现，最可能的诊断为直肠息肉。

5.正确答案 ：D

解析：闭合伤即皮肤完整、无伤口，如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等。

6.正确答案 ：E

解析：重症肺炎常发生中毒性肠麻痹，出现明显腹胀，以致膈肌升高，进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。

7.正确答案 ：B

解析：考点：中间清醒期为硬膜外血胂的特征性表现。

8.正确答案 ：A

解析：尿道炎多为致病菌逆行侵入尿道引起，而非肠道病毒感染所致。 　　【避错】肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和在人类肠道致细胞病变的孤儿病毒（ECHO病毒）。手足口病是由肠道病毒等感染引起的，多发生于春夏季。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A群及B群病毒引起。

9.正确答案 ：C

解析：洋地黄类具有减慢心率的作用，故而特别适用于心室率增快或心功能不全者，但是预激综合征是禁忌证。

10.正确答案 ：A

解析：易误选B（罹患率），主要还是没有掌握罹患率的基本概念。罹患率是以月、周、日或一个流行期为时间单位进行统计的方法，表示的是这个时间段新发生的病例数占总人群的比例。而本题中的一个月，是指调查人员进行了1个月的调查，这个时间与发病人数和患病人数无关。

11.正确答案 ：D

解析：肝细胞属于稳定细胞，在生理情况下这类细胞增殖细胞不明显，在细胞增殖周期中处于静止期，当受到组织损伤的刺激时，则进入DNA合成前期，表现出较强的再生能力。故正确答案为D。

12.正确答案 ：A

解析：洋地黄类药物适用于如下心律失常：阵发性室上性心动过速的转复；快速心房颤动的减慢心室率；使心房扑动转为心房颤动，并减慢心室率。阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、预激综合征等禁用洋地黄。故选A。

13.正确答案 ：C

解析：(1)引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品，特别是畜肉类及其制品。临床表现开始表现为头痛、恶心、食欲缺乏，继而出现腹泻、腹痛。体温38—40℃。 　　(2)河豚主要含河豚毒素，是一种神经毒素，进入人体后作用于周围神经及脑干中枢致神经呈麻痹状态。早期症状是口唇、舌、指尖发麻，眼睑下垂，不久即出现消化道症状，进而出现口唇、舌尖及肢端麻木、四肢无力或肌肉麻痹、共济失调等神经系统症状。重症者出现瘫痪、言语不清、发绀、呼吸困难、神志不清、休克，最后因呼吸、循环衰竭而死亡） 　　(3)含高组胺鱼类中毒 主要是因食用含组胺较多、不新鲜的青皮红鱼肉而导致，如鲐鱼、青鱼、沙丁鱼、秋刀鱼等。组胺中毒与人的过敏体质有关。表现为局部或全身毛细血管扩张。潜伏期为数分钟至数小时，特点是发病快，症状轻，恢复快，少有死亡。主要症状为皮肤潮红，结膜充血，似醉酒样，头晕，剧烈头痛，心悸，有时出现荨麻疹。一般体温不高，多于1～2日内恢复。

14.正确答案 ：C

解析：阑尾动脉为回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，所以血运障碍时易发生阑尾坏死。

15.正确答案 ：C

解析：确定肛瘘与肛门括约肌解剖关系，手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。

16.正确答案 ：A

解析：RonT型室早是指提早出现的室性激动的R波落在了前面一个心跳的T波上，为心脏电活动的不稳定期，也叫做易损期或者易颤期，易导致室速或室颤发生。

17.正确答案 ：C

解析：该患者不孕、月经稀发（35~60天行经一次）、痤疮、多毛（毛发浓密）、肥胖（身高158cm，体重76kg），考虑诊断为多囊卵巢综合征。 　　【避错】Asherman综合征是指人工流产后宫颈或宫腔粘连，临床出现闭经、月经过少和不孕。闭经泌乳综合征表现为停止哺乳后半年，仍长期持续溢乳，并伴有闭经，或非妊娠却见到乳房分泌乳汁样液体，并伴有闭经。Turner综合征是指先天性卵巢发育不全，临床特征为身矮、颈蹼和幼儿型女性外生殖器。

18.正确答案 ：D

解析：组织缺铁的表现有精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、缺铁性吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指甲变平，甚至凹下呈勺状，故选D。

19.正确答案 ：D

解析：距肛门5cm以内的用Miles手术，距齿状线5cm以上的应用Dixon手术。

20.正确答案 ：B

解析：膜部尿道穿过尿生殖膈，当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位。产生剪切样暴刀，使薄弱的膜部尿道撕裂。所以男性骨盆骨折合并泌尿系损伤，最常见的损伤部位是膜部。