医师资格考试宝典中西医结合医师往年考试真题(@8)

1.正确答案 ：B

解析：患儿2岁，主症咳、喘、发热，体征双肺可闻中小水泡音，诊断支气管肺炎。鉴别毛细支气管炎是以喘息为突出表现的特殊肺炎。支气管炎有咳、发热，肺部干啰音，不固定的粗大水泡音。支气管异物突然吸气性呼吸困难，刺激性咳嗽，多有异物吸入史。急性喉炎表现除感冒症状外，犬吠样咳嗽，吸气性呼吸困难，有喉梗阻症状，肺部正常。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：平素易于感冒，短气自汗，舌质淡，脉弱。提示肺气虚。

5.正确答案 ：C

解析：第九十条　药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，依法给予处分，没收违法所得；构成犯罪的，依法追究刑事责任。　　医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任

6.正确答案 ：D

解析：厥阴头痛：厥阴头痛有主证巅顶疼痛、干呕、吐涎沫或四肢厥冷、舌淡苔白滑、脉细迟或弦细不数。伴胸脘不适。闭闷、面色欠华、气短软弱、微出冷汗、不思食。头晕、目眩等证。

7.正确答案 ：A

解析：肺炎风热闭肺证的治疗方法为辛凉宣肺，清热化痰，方用银翘散合麻杏石甘汤加减；肺炎肺脾气虚证的治疗方法为益气健脾，方用人参五味子汤加减。

8.正确答案 ：D

解析：区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简便的方法是腹部体格检查。腹部肿块来自腹腔触诊时肿物可移动。

9.正确答案 ：C

解析：《六十四难》根据《灵枢·本输》及阴阳刚柔相济的原理，以五腧穴配属五行：阴经为井木、荥火、输土、经金、合水；阳经为井金、荥水、输木、经火、合土。配十天干则肺属辛金、大肠属庚金；肾属癸水，膀胱属壬水；肝属乙木，胆属甲木；心、心包属丁火，小肠、三焦属丙火；脾属巳土、胃属戊土。按照五行相生关系，每条经各有一个“母穴”和一个“子穴”。“母能令子虚，子能令母实”，所以《六十九难》提出了“虚者补其母，实者泻其子”的补泻法。如肺属金，肺虚可补其母穴——输（土）穴太渊；肺实可泻其子穴——合（水）穴尺泽。《七十九难》也举例作了说明：“迎而夺之者，泻其子也；随而济之者，补其母也。假令心病，泻手心主俞，是谓迎而夺之者也；补手心主井，是谓随而济之者也。”泻可取心包（火）经的输（土）穴大陵，补可取心包（火）经的井（木）穴中冲。补母泻子法除用本经穴位外，也可应用相关经脉上的穴位。如肺虚可用脾（土）经穴位，或补脾经输（土）穴太白；肺实可用肾（水）经穴位，或泻肾经合（水）穴阴谷。《针灸大成·南丰李氏补泻》：“凡针逆而迎夺，即泻其子也，如心之热病，必泻于脾胃之分。针顺而随济，即补其母也，如心之虚病，必补于肝胆之分。”即指心（火）之热病可泻脾、胃（土）经的穴位，心之虚病可补肝、胆（木）经的穴位。

10.正确答案 ：A

解析：支气管肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，发病率和死亡率已居所有恶性肿瘤之首，吸烟是肺癌的最重要的致病因素。局部的哮鸣音持续存在可见于支气管肺癌早期。

11.正确答案 ：A

解析：气虚，是指由于元气不足引起的一系列病理变化及证候。所谓气，是人体最基本的物质，由肾中的精气、脾胃吸收运化水谷之气和肺吸入的清气共同结合而成。气虚，泛指身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微等。包括元气、宗气、卫气的虚损，以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退，从而导致机体的某些功能活动低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的现象。气虚不固则月经提前，量多等。

12.正确答案 ：A

解析：乌梅丸具有的功用是温脏安蛔，主治蛔厥证，久泄久痢。

13.正确答案 ：A

解析：乌梅丸，为驱虫剂，具有缓肝调中，清上温下之功效。用于治疗蛔厥，久痢，厥阴头痛，症见腹痛下痢、巅顶头痛、时发时止、躁烦呕吐、手足厥冷。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

解析：氨苯蝶啶，用于治疗各类水肿，如心力衰竭、肝硬化及慢性肾炎引起的水肿和腹水，以及糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留。常与排钾利尿药合用。亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。

16.正确答案 ：D

解析：透脓散补益气血，托毒透脓。主治正虚不能托毒、内已成脓、外不易溃、漫肿无头之痈疡，为外科托法中的著名方剂。故本题选D。

17.正确答案 ：D

解析：抽搐的病因中的颅脑疾病 　　（1）感染性：如各种脑炎及脑膜炎、脑脓肿、脑寄生虫病等。 　　（2）非感染性：外伤、肿瘤、血管性疾病、癫痫。

18.正确答案 ：E

解析：五输穴歌:井荥输经合五穴，系由肢端向肘膝，按其脉气小到大，第一所出为井穴，二溜为荥三注输，所行为经入为合。少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二间接三间，阳溪曲池大肠牵；厉兑内庭陷谷胃，解溪向上三里随；隐白大都太白脾，商丘之上阴陵泉；少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷与后溪，阳谷小海小肠经；至阴通谷接束骨，昆仑委中膀胱经；涌泉然谷和太溪，复溜阴谷肾经宜；中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；关冲液门中渚穴，支沟天井属三焦；窍阴侠溪足临泣，阳辅阳陵是胆经；大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，选E

19.正确答案 ：D

解析：呕吐未消化的食物，腐酸味臭，多属食积。

20.正确答案 ：E

解析：伤寒的肥达反应使用的抗原为伤寒菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和甲、乙副伤寒H抗原，不包含Vi抗原。需注意：①某些非伤寒性疾病如败血症可呈假阳性；②早期用抗菌药或有免疫缺陷，抗体效价可能不高。③仅O抗体效价高可能是伤寒早期反应。故本题选E。