中医针灸学中级资格2024往年考试试卷(B5)

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：苏子降气汤的组方原理 　本方所治之证乃寒痰壅肺，肺气上逆，肾虚不纳所致。治当降气平喘，祛痰止咳。 方中苏子温肺散寒祛痰；肺气上逆，以厚朴宽胸下气，除满化湿，共为君药。痰湿蕴肺，以半夏燥湿化痰，助苏子降逆化痰；肺主宣降，以前胡、苏叶、生姜宣降肺气，止咳祛痰；（胸中气机不利，陈皮醒脾理气化痰）共为臣药。肾阳不足，以肉桂温肾纳气平喘；阳从阴血化生，以当归补血化阴助肾，兼制温化寒痰药不伤阴血，共为佐药。肺主气，以大枣、甘草益气，兼防温热药伤气，并能调和诸药，为佐使药。本方治疗肺实肾虚证，以肺实为主，重在治肺，兼以治肾。诸药相伍：共奏降气平喘，祛痰止咳之效。

3.正确答案 ：D

解析：香薷散（《太平惠民和剂局方》） 　　【功用】香薷 白扁豆 厚朴 酒一分 　　【功用】祛暑解表，化湿和中。 　　【主治证候】阴暑。恶寒发热，头重身痛，无汗，腹痛吐泻，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉浮。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：问诊的内容 1.一般项目 2.主诉 　　最明显、最主要的症状或体征及持续时间，也是本次就诊的最主要原因。 3.现病史:疾病的发生、发展过程 　　起病情况：包括病因或诱因。 　　主要症状的特点：主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等，是诊断疾病的主要依据。 　　病情的发展与演变 　　伴随症状 　　诊治经过 　　一般情况 4.既往史 5.个人史 　　包括出生地及居住地区，职业和工作条件，习惯与嗜好，冶游史等。 6.婚姻史 　　婚姻史包括未婚或已婚，结婚年龄，配偶的健康状况，性生活情况，夫妻关系等。 7.月经史及生育史 　　记录格式如下： 8.家族史 　　 　　

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：栝蒌桂枝汤为治柔痉主方。柔痉为风寒邪气阻滞经脉，营卫运行不利，津液不能正常输布所致，其脉见沉迟，提示内在津液不足，不能濡养筋脉。治疗用栝蒌根生津滋液，柔润筋脉，合桂枝汤疏散风邪，调和营卫。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

解析：QRS波 正常人的胸导联，自V1至V5，R波逐渐增高至最大，S波逐渐变小甚至消失。 时限：0.06～0.10s V1、V2导联：为RS型，R/S＜1、RV1＜1.0mV，反映右心室电位变化。 V5、V6导联呈QR、QRS、RS型，R/S＞1、RV5＜2.5mV，反映左心室的电位变化。 Q波深度：除avR可以出现较深的Q波外，其深度＜同导联R波的1/4，时间＜0.04s ；V1、V2导联不可能出现Q波。 ST段：下移＜0.05mV，抬高除V1～V3导联＜0.3mV，其余导联均＜0.1mV。 T波：与主波方向一致，振幅＜同导联R波的1/10。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：A

解析：败毒散（《太平惠民和剂局方》） 　　组成 柴胡　前胡　川芎　枳壳　羌活　独活　桔梗　茯苓　人参　甘草（生姜　薄荷） 　　功用 散寒祛湿，益气解表。 　　主治 气虚，外感风寒湿表证。憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而按之无力。 　　配伍意义 　　本方证因正气素虚，复感风寒湿邪，卫阳被遏，肺气不宣所致。 　　方中以羌活、独活为君。臣以川芎，柴胡。佐以桔梗，枳壳，前胡，茯苓。生姜、薄荷为引以助解表之力；甘草调和药性兼以益气和中，共为佐使之药。此外，方中人参亦属佐药。 　　人参，既扶正以助祛邪，又使祛邪不伤正。

15.正确答案 ：D

解析：心主脉，神寄附于脉。心志为喜，在声为笑，故其气虚弱则志不足，易出现悲伤；邪气壅滞则其志不畅达，往往见狂笑不已。肝藏血，魂为肝血所养，其志为怒，故虚可出现情志证候，如恐惧；邪气壅滞，则易多语、发怒以求疏泄。

16.正确答案 ：C

解析：发热的临床分度 　　低热 37.5～38℃ 　　中等度热 38.1～39℃ 　　高热 39.1～41℃ 　　超高热 41℃以上 　　热型及临床意义 　　1.稽留热 [稽留热.png] 　　39～40℃。 　　24小时波动范围不超过1℃。 　　常见于肺炎链球菌肺炎及伤寒高热期。 　　2.驰张热 [驰张热.png] 　　＞39℃。 　　波动范围＞2℃。 　　常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 　　（败/湿/结/脓）拜师结盟。 　　3.间歇热 [间歇热.png] 　　体温骤升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平；无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。 　　见于疟疾、急性肾盂肾炎等。 　　4.波状热 [波状热.png] 　　体温渐升至39℃或以上，数天后渐降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。 　　常见于布鲁菌病。 　　5.回归热 [回归热.png] 　　体温骤升至39℃以上，持续数日后又骤降至正常水平，高热期与无热期各持续几天后规律地交替一次。 　　见于回归热、霍奇金病等——回家挥霍。 　　6.不规则热 [不规则热.png] 　　发热的体温曲线无一定规律。 　　常见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

解析：头维 定位 当额角发际上0.5寸，头正中线旁开4.5寸。 主治 头痛、目眩、目痛等头目病证。 操作 平刺0.5～1寸。

20.正确答案 ：C