下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

[单选题]下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A. 产程延长
B. 精神过度紧张
C. 羊水过多
D. 感染
E. 胎膜早破

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[单选题]大多数Alport综合征患者是

A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X染色体显性遗传
D. X染色体隐性遗传
E. 多基因遗传

正确答案 ：C

解析：遗传性肾病的遗传方式。85%的Alport综合征是X染色体显性遗传。

[单选题]推行临床科学合理用血的最主要目的是

A. 减少临床用血量
B. 降低患者医疗费用
C. 保护血液资源
D. 保护环境
E. 避免输血风险

正确答案 ：C

解析：无偿献血制度施行后，每位临床医生必须考虑如何最大限度地利用宝贵的血液资源。参见外科总论输血章节，故选C。

[单选题]血浆肾素活性降低见于

A. 嗜铬细胞瘤
B. 醛固酮瘤
C. 肾动脉狭窄
D. 生长激素瘤
E. 甲状腺功能亢进症

正确答案 ：B

解析：原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多抑制了肾素-血管紧张素系统，从而使肾素分泌减少、活性降低，其中醛固酮瘤最常见。嗜铬细胞瘤主要释放大量儿茶酚胺，生长激素瘤主要分泌生长激素，甲状腺功能亢进症主要为甲状腺激素增多。故选B。

[单选题]胃癌最常发生的转移途径是

A. 直接蔓延
B. 血性转移
C. 种植转移
D. 淋巴转移
E. 沿肠管转移

正确答案 ：D

解析：淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70％左右，早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，首先转移到局部淋巴结，但也可发生跳跃式淋巴转移。故正确答案为D。

[单选题]1986年国际移植学会发布的"分配尸体器官的准则"不包括的内容是

A. 将所收集的捐赠器官给以最佳利用
B. 依据医学标准将器官给以最合适移植的病人
C. 必须经由国家或地区的器官分配网分配器官
D. 参与移植医生不应从事该类宣传
E. 不可付钱给捐赠者，但补偿其因手术和住院等所付出的开支和损失是可以的

正确答案 ：D

解析：记忆题，其余四项均包括在内。故正确答案为D。

[单选题]在中脑上、下丘之间切断脑干的动物，将出现的变化是

A. 肢体痉挛性麻痹
B. 去皮层僵直
C. 脊髓休克
D. 去大脑僵直
E. 癫痫

正确答案 ：D

解析：在中脑上、下丘之间切断脑干的动物，称为去大脑动物，去大脑动物在肌紧张活动方面表现出亢进现象，如四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬，称为去大脑僵直。

[单选题]经产妇，25岁，妊娠37周，重度子痫前期。入院检查：宫口开大9cm，先露头、S+3.恰当的处理是

A. 准备全麻下剖宫产
B. 加强宫缩
C. 准备产钳助产
D. 无需任何处理
E. 准备局麻下剖宫产

正确答案 ：C

解析：本例患者属于重度子痫前期的经产妇，其宫口开大迅速，接近开全，胎头位置较低，可经阴道分娩。另外重度子痫前期患者，使用腹压可诱发子痫，所以应缩短第二产程，应产钳助娩。