1. [多选题]肠结核可有
A. 可有结核毒血症状
B. 大量肠出血
C. 常并发急性穿孔
D. 好发于回盲部
E. 腹泻、便秘交替
2. [多选题]原发性肝癌与肝硬化的鉴别,下列哪些有利于前者的诊断
A. 腹壁静脉曲张
B. 肝区持续性胀痛
C. 肝脏进行性肿大
D. 脾功能亢进
E. 腹水转为血性
3. [多选题]鲜血便见于
A. 溃疡性结肠炎
B. 痔
C. 细菌性痢疾
D. 直肠肿瘤
E. 肛裂
4. [多选题]消化性溃疡的主要诊断根据是
A. 有慢性、周期性、节律性上腹痛病史
B. 食欲不振,反酸呃逆等症状
C. X线检查发现龛影和变形,激惹征
D. 胃镜发现溃疡病灶
E. 上腹部有固定的局限性压痛
5. [单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
A. 疏肝理气
B. 扶正
C. 益气养血
D. 健脾和胃
E. 滋补肝肾
1.正确答案 :ADE
解析:1.溃疡涉及乙状结肠或横结肠时,大便可含黏液、脓液,但便血者少见。此外,间有便秘,大便呈羊粪状,腹泻与便秘交替。故C正确。2.全身症状和肠外结核的表现 常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。E正确。3.结核分枝杆菌进入肠道后,多数在回盲部引起结核病变,D正确。4..肠梗阻,是本病最常见的并发症,故B错误。5.A少见,故错误。
2.正确答案 :BCE
解析:两者的鉴别常有困难,因原发性肝癌多发生在肝硬化的基础上。如肝硬化性的病例有明显的肝大、质硬的大结节,或肝萎缩变形而影像检查又发现占位性病变者则肝癌的可能性较大。故选:BCE。
3.正确答案 :BDE
解析:1、痔疮:为肛肠科门诊最常见的疾病,各期内痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。2、直肠肿瘤:为肛肠门诊较常见疾病,3.肛裂:表现为排便时肛门疼痛,便后持续一段时间。同时伴有便血,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。
4.正确答案 :ADE
解析:1、病史是诊断消化性溃疡的主要依据(A、C)2、确诊需要依靠内镜检查和X线钡餐检查(D、E)3、部位、形态、大小和数目,活检病理可鉴别恶性溃疡。4、X线壁龛或龛影是诊断的唯一依据,其他征象作为参考,胃液分析有助于诊断。
5.正确答案 :A
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