肾体积缩小、质地变硬，表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为

[单选题]肾体积缩小、质地变硬，表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为

A. 慢性肾小球性肾炎
B. 高血压病所致同缩肾
C. 慢性肾盂肾炎
D. 快速进行性肾小球性肾炎
E. 膜性肾小球性肾炎

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[单选题]确诊膀胱肿瘤最直接的手段是

A. 尿细胞学
B. X线平片
C. B超
D. 膀胱镜+活检
E. CT(平扫+增加)

正确答案 ：D

解析：尿液检查可作为血尿的初步筛查。B超检查能发现直径0.5cm以上的肿瘤，可作为病人的最初筛选，能了解肿瘤部位、大小、数目及浸润深度，初步确定临床分期。IVU可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及膀胱肿瘤对上尿路的影响。膀胱造影可见充盈缺损。CT和MRI多用于浸润性癌，可以发现肿瘤浸润膀胱壁的深度以及局部转移肿大的淋巴结。膀胱镜检查可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基，初步估计基底部浸润程度等，应作肿瘤活检送病理检查，必要时应随机活检。

[单选题]老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是

A. 膀胱炎
B. 前列腺炎
C. 膀胱异物
D. 前列腺增生
E. 膀胱挛缩

正确答案 ：D

解析：原发性膀胱结石多见于男孩，与营养不良与低蛋白饮食有关。继发性膀胱结石常见于良性前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱、异物或肾、输尿管结石排入膀胱。

[单选题]从东南亚入境一男子，3天前因突然剧烈呕吐、腹泻而入院，腹泻呈米泔水样，便检发现穿梭状运动的细菌，请问致病菌可能是

A. 副溶血弧菌
B. 鼠伤寒沙门菌
C. 霍乱弧菌
D. 产气荚膜梭菌
E. 肠炎杆菌

正确答案 ：C

解析：霍乱是一种急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌所引起的，通常是血清型O1的霍乱弧菌所致，霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被病人粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。

[单选题](2001)甲状腺激素对下列哪些器官的发育最为重要？

A. 肾和心
B. 骨和脑
C. 肝和脑
D. 心和脑
E. 肝和肾

正确答案 ：B

解析：促进生长发育 甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期，在出生后头五个月内影响最大。它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。若没有甲状腺激素，垂体的GH也不能发挥作用。而且，甲状腺激素缺乏时，垂体生成和分泌GH也减少

[单选题]世界上第一部《医学伦理学》发表在

A. 1883年
B. 1813年
C. 1903年
D. 1803年
E. 1913年

正确答案 ：D

解析：1803年帕茨瓦尔是写了世界第一部医学伦理学专著,亚里士多德的学生整理成的《尼克马克伦理学》

[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用的药物是( )

A. 美托洛尔
B. 氢氯噻嗪
C. 酚妥拉明
D. 氨氯地平
E. 卡托普利

正确答案 ：A

解析：美托洛尔，用于治疗各型高血压(可与利尿药和血管扩张剂合用)及心绞痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。

[单选题](2012)肿瘤相关抗原的含义是

A. 高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞
B. 肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的
C. 高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞
D. 表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞
E. 表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞

正确答案 ：A

解析：肿瘤相关抗原的含义是高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞

[单选题]易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是

A. α葡萄糖苷酶抑制剂
B. 胰岛素增敏剂
C. 双胍类口服降糖药
D. 磺酰脲类口服降糖药
E. 胰岛B细胞保护剂

正确答案 ：D

解析：双胍类药物的不良反应为胃肠道反应，偶有过敏反应。在缺氧情况下易发生乳酸性酸中毒。α葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应为胃肠道反应。胰岛素增敏剂不良反应主要有水肿、体重增加。磺酰脲类药物的不良反应主要是低血糖症。故本题应选B。

[单选题]女，62岁，脑出血，有意识障碍，不时大喊“墙上有蚂蚁，树、生、飞、我写字…塑料盒…太阳出来了…。”该症状是

A. 思维松弛
B. 思维不连贯
C. 思维中断
D. 思维破裂
E. 思维插入

正确答案 ：B

解析：思维松弛是指联想过于松散，缺乏固定指向，对问题的叙述不够中肯，也不切题，缺乏一定的逻辑关系。思维破裂指在意识清晰的情况下，思维内容缺乏内在联系，每一句话的语法结构虽然正确，意义可以理解，但句与句之间无任何联系，往往是一些语句的堆集，缺乏中心。思维不连贯产生的背景是存在意识障碍，病人语言更为杂乱，语句片段，毫无主题可言。思维中断病人无意识障碍，又无明显干扰等原因，思维过程在短暂时间内突然中断，或言语突然停顿。这种思维中断并不受病人意愿支配，可伴有明显的不自主感。有时病人感到思考的过程中突然出现一些与主题无关的意外联想，称之为思维插入。本例患者是在意识障碍的情况下出现言语杂乱，毫无主题，故为思维不连贯。答案为C。