1. [单选题]决定心排出量的两个主要因素是( )。
A. 周围组织需氧量和回心血量
B. 呼吸方式和心率
C. 血容量和外周血管阻力
D. 心率和每搏量
E. 回心血量和每搏量
2. [单选题]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,下列属于空腔脏器的是( )。
A. 肾
B. 消化道
C. 卵巢
D. 胰
3. [单选题]呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是( )。
A. 昏迷的患者
B. 轻中度神志尚清,能配合的患者
C. 需长期机械通气支持的患者
D. 呼吸道有大量分泌物的患者
E. 病情严重,神志清,不合作的患者
4. [单选题]对颈部表面解剖的描述正确的是( )。
A. 舌骨平对第5颈椎椎间盘平面
B. 锁骨上小窝是指两侧锁骨内侧端之间的凹陷
C. 环状软骨弓平第6颈椎,可作为计数气管环的标志
D. 颈动脉结节为第7颈椎横突前结节
E. 甲状软骨上缘高度约平第颈椎上缘
5. [单选题]温度下降1℃时,氧耗量约下降( )。
A. 1%
B. 10%
C. 2%
D. 5%
E. 30%
6. [单选题]治疗心力衰竭时,下列哪项不是吗啡的作用?( )
A. 消除焦虑
B. 降低动脉阻力
C. 增加静脉容量
D. 扩张冠状动脉
E. 降低搏出功指数
7. [单选题]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?( )
A. 以上者B不对
B. 因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的
C. 在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的
D. 在医疗过程中违反操作规程的
8. [单选题]腰丛位于腰大肌深面,其分支不包括( )。
A. 髂腹下神经
B. 坐骨神经
C. 股神经
D. 闭孔神经
9. [单选题]心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于( )。
A. 动作电位0期去极化的速度
B. 动作电位2期(平台期)的长短
C. 阈电位水平的高低
D. 动作电位复极末期的长短
10. [单选题]在术前对肺功能的评估中,一般作为手术安全的指标的MVV值为( )。
A. 预计值的30%~40%
B. 预计值的50%~60%
C. 预计值的40%~50%
D. 预计值的20%~30%
1.正确答案 :D
解析:排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少。
2.正确答案 :B
解析:内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,上述选项中,消化道属于空腔脏器。
3.正确答案 :B
解析:对轻中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可做鼻或口鼻面罩机械通气;病情严重,神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者,应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者,可做气管切开,长期留置气管套管机械通气治疗。
4.正确答案 :C
解析:环状软骨位于会咽部,是人体内唯一一块完整的环行软骨,对咽喉部形态保持有重要意义。它由环状软骨板和环状软骨弓两部构成。板位于后方,构成喉后壁的大部分。环状软骨弓构成喉的下分之前外侧壁。环状软骨弓平对第6颈椎,是颈部的重要标志之一。环状软骨弓与板交界处,两侧各有一与甲状软骨下角相关联的关节面,构成环甲关节。环状软骨下缘借韧带与气管软骨环相连。
5.正确答案 :D
解析:耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃,耗氧量约减少5%。
6.正确答案 :E
解析:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制:①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能。②镇静作用,可减轻或消除焦虑和烦躁,降低机体氧耗量,其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射,从而减轻患者的呼吸窘迫,减少呼吸肌做功,使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌,改善通气。
7.正确答案 :A
解析:《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有围务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
8.正确答案 :B
解析:腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支一部分共同构成,位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经等。
9.正确答案 :B
解析:心室肌有效不应期的长短主要取决于动作电位2期的长短。
10.正确答案 :B
解析:最大自主通气量(MVV)为1分钟所能呼吸的最大气体容量。MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响。主要反映人体通气的储备功能,是通气功能测定中有价值的一项指标。MVV的正常界限为60%,低于59%应视为异常,低于预计值的50%应列为低肺功能,低于30%视为手术禁忌症。
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