1. [单选题]初产妇Rh(一),胎儿Rh(+),分娩时多数是处于
A. 原发免疫反应期
B. 非特异性免疫期
C. 继发免疫反应期
D. 原发免疫反应的潜伏阶段
E. 非特异性免疫潜伏期
2. [单选题]葡萄胎
A. 由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞,二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜
B. 滋养细胞侵蚀性增生破坏周围组织引起出血坏死,无绒毛结构
C. 滋养细胞增生,绒毛间质水肿,间质内胎源性血管消失
D. 肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成,有时有少量合体滋养细胞成分,细胞有异型性,无广泛坏死出血,无绒毛结构
E. 滋养细胞不典型增生,侵入子宫肌层,可见绒毛结构
1.正确答案 :D
解析:Rh血型不合时,胎儿红细胞经胎盘进入母体循环中,被母体脾脏的巨噬细胞所吞噬,需要经过相当长一段时间才能释放出足够量的Rh抗原,该抗原抵达脾脏淋巴细胞的相应抗原受体而产生Rh抗体,这种初发免疫反应发展缓慢,常历时2个月以上甚至长达6个月,故第1胎胎儿分娩时仅处于原发免疫反应的潜伏阶段。
2.正确答案 :C
解析:4.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,终末绒毛形成水泡状,水泡间借蒂相连成串,因形得名葡萄胎;侵蚀性葡萄胎,有绒毛结构存在,滋养细胞高度增生伴分化不良,侵蚀肌层,组织有出血坏死;绒癌为滋养细胞侵蚀性增生、破坏周围组织引起出血坏死,无绒毛结构;胎盘部位滋养细胞肿瘤组织几乎全部由中间型滋养细胞构成,有时有少量合体滋养细胞成分,细胞有异型性,无广泛坏死出血,无绒毛结构。
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