1. [单选题]下列属于乙类传染病的是( )。
A. 肺结核和百日咳
B. 麻疹和丝虫病
C. 鼠疫和霍乱
D. 霍乱和麻风病
2. [单选题]成对的脑颅骨是( )。
A. 颞骨
B. 额骨
C. 枕骨
D. 蝶骨
3. [单选题]普查中对400例有乳腺癌的妇女和400名正常妇女进行X线诊断,结果是前者中100例阳性,后者50例阳性。该试验的敏感度和特异度分别为( )。
A. 87%、12%
B. 67%、33%
C. 25%、87.5%
D. 33%、67%
4. [单选题]在吸烟与肺癌的病例对照研究中,如果对照组选人过多的慢性支气管炎病人可能( )。
A. 低估RR值
B. 高估RR值
C. 低估OR值
D. 高估OR值
5. [单选题]反映疾病流行强度的指标有( )。
A. 散发、流行和爆发
B. 季节性、散发和周期性
C. 长期趋势、短期波动和周期性
D. 长期趋势、流行和爆发
6. [多选题]居室空气中甲醛污染来源于( )。
A. 燃料燃烧
B. 吸烟
C. 新型建筑材料与装饰材料
D. 现代家具
7. [单选题]下列哪项不属于分子生物标志物?( )
A. 突变的DNA
B. 功能变异的蛋白质
C. 基因异常表达
D. 头发中某微量元素含量较高
8. [单选题]描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是( )。
A. 患病率
B. 感染率
C. 罹患率
D. 发病率
9. [单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命危险程度?( )
A. 发病率
B. 死亡率
C. 患病率
D. 病死率
10. [单选题]实验流行病学不包括( )。
A. 社区实验
B. 病例报告
C. 临床试验
D. 现场试验
11. [单选题]OR或RR值大于1是表明( )。
A. 因素与疾病之间存在危险性的联系
B. 因素与疾病之间不产生影响
C. 因素与疾病之间存在有益的联系
D. 因素与疾病之间不存在联系
12. [单选题]关于某病病死率和死亡率的叙述,正确的是( )。
A. 前者用于医院人群,后者用于社区人群
B. 某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度
C. 某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度
D. 某病死亡率反映疾病对人群的危害程度,而病死率反映疾病的严重程度
13. [单选题]流行病学中的偏倚分为( )。
A. 住院偏倚、测量偏倚、转诊偏倚
B. 住院偏倚、测量偏倚、信息偏倚
C. 选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
D. 测量偏倚、混杂偏倚、回忆偏倚
14. [单选题]下列说法正确的是( )。
A. 发病率和患病率是一样的
B. 现患率和患病率是不一样的
C. 患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
D. 发病率的分母中不包括具有该病免疫力和现患病而不会发病的人
15. [单选题]妇女更年期的生理变化,主要与下列哪个器官的衰老密切相关( )。
A. 子宫
B. 卵巢
C. 乳腺
D. 下丘脑
16. [单选题]临床试验中采用双盲法是为了控制( )。
A. 选择偏倚
B. 信息偏倚
C. 混杂偏倚
D. 入院偏倚
17. [单选题]以下检验方法中,属于非参数检验方法的是( )。
A. 方差分析
B. Z检验
C. t检验
D. H检验
18. [单选题]听觉感受器是( )。
A. 壶腹嵴
B. 球囊斑
C. 椭圆囊斑
D. 螺旋器
19. [单选题]病例对照研究与队列研究的主要相同点是( )。
A. 均是分析性研究
B. 均是前瞻性研究
C. 均是回顾性研究
D. 均是实验性研究
20. [单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。
A. 子宫部
B. 峡部
C. 壶腹部
D. 漏斗部
1.正确答案 :A
解析:传染病根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同,分为:①甲类鼠疫、霍乱;②乙类传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾;③丙类流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
2.正确答案 :A
解析:脑颅由8块骨组成,包括成对的颞骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔,颅腔的顶是穹窿形的颅盖,由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅,其余构成面颅。
3.正确答案 :C
4.正确答案 :C
解析:对照组中选人慢性支气管炎的患者会掩盖吸烟与肺癌之间的关系,因此会使OR值变小。
5.正确答案 :A
解析:疾病流行强度常用的指标有:散发、爆发、流行。
6.正确答案 :ABCD
解析:居室空气中甲醛污染来源:①装饰材料,如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放;②以人造板为主要原材料的家具,以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放;③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放;④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛;⑤生活用品,如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放;⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。
7.正确答案 :D
解析:生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类:暴露生物标志;效应生物标志;易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达属于这三类,而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。
8.正确答案 :D
解析:A项多用于慢性疾病;B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果:C项多用于暴发调查。
9.正确答案 :D
解析:病死率表示确诊疾病的死亡概率,因此可反映疾病的严重程度。
10.正确答案 :B
解析:流行病学实验主要分为三类:临床试验、现场试验、社区试验。
11.正确答案 :A
解析:RR或OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为"正"关联。
12.正确答案 :D
解析:病死率和死亡率的应用没有人群限制。死亡率反映疾病对人群的危害程度,病死率反映疾病的严重程度。
13.正确答案 :C
解析:偏倚是指随机误差以外的误差,可以发生在流行病学研究的设计、实施、分析以至推论等各个阶段。偏倚的种类很多,一般将其分为三大类,即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。
14.正确答案 :D
解析:患病率也称现患率,是指特定时期内总人群中某病新旧病例所占的比例,而发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率,其分母中规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群,具有免疫力者和患者不应计入分母。
15.正确答案 :B
解析:妇女更年期的生理变化,主要与卵巢的衰老密切相关。卵巢的衰老主要表现在卵泡减少和卵巢形态变化及卵巢功能衰退。伴随着卵巢的衰老,更年期妇女会出现生殖、泌尿、心血管等多个相关系统与器官的变化。
16.正确答案 :B
解析:双盲法主要是控制来自受试对象和研究人员主观因素对实验结果的影响,目的是避免在收集信息的过程中主观因素造成的偏倚,因此属于信息偏倚。
17.正确答案 :D
解析:方差分析、Z检验、t检验均属于参数检验方法,H检验即成组设计多个样本比较的秩和检验,它属于非参数检验方法。
18.正确答案 :D
解析:螺旋器又称Corti器,是人类的听觉感受器,受蜗神经支配。螺旋器位于内耳膜迷路的蜗管的下壁(即蜗鼓壁又称基底膜或螺旋板),由Hensen细胞、外指细胞、外毛细胞、外柱细胞、内螺旋器、柱细胞、内毛细胞、内指细胞齿间细胞以及盖膜组成,内有外隧道、内隧道、Nuel腔,并且有神经纤维发出连接螺旋神经节,能够将内淋巴的震动转化为神经冲动。
19.正确答案 :A
解析:分析流行病学主要是检验或验证科研的假设,病例对照研究与队列研究均属于分析流行病学。
20.正确答案 :B
解析:手术过程:①清点器械和下敷料,待麻醉满意后在局部作2~3cm皮肤横切口,切开皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,避开膀胱和血管,多次轻提避免钳夹腹膜下肠管,确认为腹膜,将其切开后进入腹腔;②常规探查子宫、附件有无异常,吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端,在峡部作抽芯近端包埋法结扎,用两把组织钳将输卵管峡部提起,钳距为2~3cm,选择峡部无血管区,在浆膜下注射少量生理盐水,使浆膜浮起,不行输卵管切开浆膜,游离输卵管,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号线结扎近端,远端同时结扎浆膜层,用0号线缝合输卵管糸膜,将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内,远端游离,检查无活动性出血、血肿,送回用腹腔;③同样方法结扎对侧输卵管;④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤,清点器械、纱布无误后,用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合,无菌纱布覆盖切口,安返康复室。
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