血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是

[单选题]血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是

A. 高血压伴主动脉瓣狭窄
B. 妊娠期高血压
C. 高血压伴左心室肥厚
D. 高血压伴高钾血症
E. 高血压伴双侧肾动脉狭窄

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[单选题]骨骺分离是属于

A. 先天性骨发育不良
B. 骨折
C. 关节脱位
D. 骨肿瘤
E. 骨髓炎的一种类型

正确答案 ：B

解析：骨骺是儿童出生后在不同的时间内出现的二次骨化中心，未成熟的四肢长骨的生长区域。骨骺分离：经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。根据骨折的程度和形态，可将骨折分为不完全骨折和完全性骨折。不完全骨折包括：裂缝骨折和青枝骨折。完全性骨折包括：横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折和骨骺分离。故本题选B。

[单选题](2001、2002、2006)妊娠期高血压疾病的基本病变为

A. 慢性弥漫性血管内凝血
B. 肾素--血管紧张素--前列腺素系统平衡失调
C. 血液高度浓缩
D. 水钠严重潴留
E. 全身小动脉痉挛

正确答案 ：E

解析：可能由于升压系统和降压系统平衡失调，血管壁对某些升压物质（如血管紧张素Ⅱ）的反应性增强，从而使全身小动脉，特别是直径200um以下的小动脉发生痉挛，导致各器官供血不足，外周阻力增高，产生高血压等一系列症状体征。

[单选题]男，20岁。高热4天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是

A. 左上肺纹理增粗
B. 双肺散在片絮状影
C. 左上肺大片状模糊影
D. 左上肺大片状均匀致密影
E. 左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区

正确答案 ：D

解析：根据题干患者高热、咳铁锈色痰等表现可判断该患者是肺炎球菌性肺炎，其胸片表现是大片炎症浸润阴影或实变影。故本题选D。

[单选题]急性弥漫性增生性肾小球炎增生的细胞是

A. 肾小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞
B. 肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞
C. 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞
D. 肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞
E. 肾小球周围纤维细胞和系膜细胞

正确答案 ：C

解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞核系膜细胞增生，伴中性粒细胞和巨噬细胞浸润。本型肾炎又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。

[单选题]引起继发性腹膜炎的病因不包括

A. 急性阑尾炎
B. 溃疡穿孔
C. 胆囊穿孔
D. 肝硬化腹水感染
E. 手术污染

正确答案 ：D

解析：原发性腹膜炎主要因为全身抵抗力低下，由血行感染所致。继发性腹膜炎是由原发的内脏病变进一步恶化所致。A、B、C均有原发病灶，属于继发性腹膜炎，故错误。E属于医源性腹膜炎，也属于继发性腹膜炎。肝硬化腹水污染是由于肝硬化周身情况差，肠道菌群移位污染腹水，属于原发性腹膜炎，故选D。

[单选题]某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，则其血沉速度将

A. 正常
B. 下降
C. 增快
D. 先加快后下降
E. 先下降后加快

正确答案 ：A

解析：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。在某些疾病（如活动性肺结核、风湿热等），红细胞彼此能较快地以凹面相贴，称为红细胞叠连。发生叠连后，红细胞团块的总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身，而在于血浆成分的变化。若将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中，红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速，而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中，则沉降率正常。故本题答案为A。

[单选题]抢救危重病人工作的特殊性，不包括

A. 病情变化急骤，带有突发性
B. 病情严重，救治难度大
C. 病情复杂，工作量大
D. 家属焦躁情绪易发，易造成医患关系紧张
E. 情况变化多端，难以预测

正确答案 ：D