2024卫生初级职称考试宝典护师初级专业真题解析(H0)

1.正确答案 ：A

解析：奶类含铁量最少。

2.正确答案 ：E

解析：沟通的过程包括沟通的背景或情景、信息发出者、信息传递途径、信息接收者和反馈等6个基本要素。沟通的方式不属于基本因素范畴。

3.正确答案 ：D

解析：鹅口疮患儿为其清洁口腔宜使用2%碳酸氢钠溶液。

4.正确答案 ：B

解析：本题考查急性一氧化碳中毒的发病机制。一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白(COHb)，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。

5.正确答案 ：E

解析：充血性心力衰竭的临床表现主要有三方面：①心脏循环作功的改变，出现心动过速，脉细弱，肤色苍白、湿冷，全身乏力等症状，选项A、B、C符合这些症状；②体静脉充血，出现肝大，腹水，少尿，颈静脉和外周静脉张等，选项D符合；③肺静脉淤血，表现为呼吸困难、气促等。故选E。解题关键：脉压增大多见于完全性房室传导阻滞、慢性主动脉关闭不全等。

6.正确答案 ：D

解析：无菌技术操作前30min停止清扫，以减少空气中的尘埃；无菌物品浸湿后应重新进行灭菌；无菌操作时，操作者应与无菌区保持一定的距离；无菌物品一经取出，即使未用也不能放回容器内。

7.正确答案 ：C

解析：丙种球蛋白是一种免疫球蛋白，可提高机体的抗病能力，属于被动免疫制剂。

8.正确答案 ：E

解析：应指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入。

9.正确答案 ：E

解析：脑出血和脑血栓的鉴别点有：①脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。②脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑梗死多在安静休息时发病。③脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。④脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压高，意识障碍。脑梗死发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。⑤脑出血病人腰椎穿刺脑脊液压力高，多为血性，而脑梗死病人脑脊液压力不高，清晰无血。⑥脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。⑦脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗死表现为低密度阴影，是两者鉴别最可靠证据。故选E。解题关键：脑出血的CT表现为高密度阴影，而脑梗死表现为低密度阴影。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

解析：高膳食纤维饮食用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者。低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者。高热量饮食用于热能消耗的患者，如甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等。低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者。少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者，饮食中应少含食物纤维。该患者为伤寒患者故正确答案为B。解题关键：掌握治疗饮食的适应证。

12.正确答案 ：A

解析：闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，骨折端与外界不通。开放性骨折为骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，亦可由骨折端刺破皮肤或黏膜从内向外所致。

13.正确答案 ：A

解析：治疗慢性粒细胞性白血病的有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。其中以BUS为首选药物，其次为HU。BUS是目前最有效的药物，缓解率在95%以上，服用方便为此药之优点。

14.正确答案 ：C

解析：用于抗休克的血管活性药物种类很多，常用的有：①多巴胺是最常用的血管收缩剂。小剂量，兴奋多巴胺受体具有扩张内脏血管作用；大剂量，收缩外周血管，外周阻力增加。②多巴酚丁胺。③去甲肾上腺素。④垂体后叶素（加压素）。故选C。解题关键：多巴胺是生成去甲肾上腺素的儿茶酚胺的前体，可以改变心排血量的分布，使肾血流量增加，具有双重作用，小剂量扩张内脏血管；大剂量收缩血管，主要为外周血管。

15.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。

16.正确答案 ：A

解析：急性盆腔炎患者禁忌坐浴，以免引起上行感染。

17.正确答案 ：A

解析：引起缺钾或低钾血症的原因很多，常见的有：①钾摄入不足；②钾损失过多；③钾在体内分布异常，解题关键：任何成分缺乏无非两种原因；①摄入少；②消耗多。

18.正确答案 ：E

解析：胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻，由于输入段梗阻后，使胆汁不能及时排空，进食后消化液分泌明显增加，积累到一定量时，潴留液克服梗阻，涌入残胃而致呕吐；而进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。

19.正确答案 ：B

解析：依据患者的自理需要和自理能力的不同而采取三种不同的护理系统：全补偿护理系统、部分补偿护理系统和支持教育系统。支持教育系统：支持教育系统是指患者有自理能力，但需要护士的指导、教育或提供最佳环境，才能达到自理的最佳状态。慢性肾炎病人有处理能力，所以是支持教育系统。

20.正确答案 ：B

解析：20%~30%乙醇湿化吸氧,25%~35%乙醇酒精擦浴降温,30%乙醇湿润头发预防头发打结,50%乙醇按摩皮肤促进局部血液循环,70%~75%乙醇消毒皮肤脱碘,95%乙醇燃烧灭菌，25%～50%的酒精可用于物理退热.40%～50%的酒精可预防褥疮.70%～75%的酒精用于消毒.其中75%的酒精消毒效果最好.，95%的酒精用于擦拭紫外线灯.