1. [单选题]患者,男性,46岁。接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察
A. 呼吸
B. 心率
C. 血压
D. 足背动脉搏动
E. 肌力
2. [单选题]用药物可能治愈的先天性心脏病是
A. 法洛四联症
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损
3. [单选题]女,婚后3年未孕,经夫妇双方检查证实男方为无精症,女方一切正常。应接受哪项治疗
A. 人工授精
B. 体外授精与胚泡移植
C. 配子输卵管内移植
D. 宫腔配子移植
E. 诱发排卵
4. [单选题]属于原发性肾病综合征的临床表现包括
A. 大量蛋白尿,24h尿蛋白定量测定>2.5g
B. 血清白蛋白低于50g/L
C. 常伴高胆固醇症
D. 无水肿
E. 常伴高脂血症
5. [单选题]确诊化脓性脑膜炎的主要依据是
A. 病史
B. 临床表现
C. 脑脊液病原学检查
D. 脑电图检查
E. 头部CT
6. [单选题]某新生儿出生后第3天,对其生命体征的描述,正确的是
A. 胸式呼吸为主
B. 体温38.7℃
C. 脉搏90次/分
D. 心率100次/分
E. 呼吸40~45次/分
7. [单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 气管插管机械通气
8. [单选题]呕吐患者的护理措施中正确的是
A. 剧烈呕吐时需要暂时禁食
B. 口服补液应少次多量
C. 鼓励患者多进行浅快呼吸
D. 腹胀明显提示需要补钠
E. 可给予腹部热敷
9. [单选题]慢性脓胸纵隔移向为
A. 前侧
B. 后侧
C. 无移位
D. 患侧
E. 健侧
10. [单选题]造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是
A. 脂肪合成减少
B. 脂肪重新分布
C. 蛋白质分解代谢亢进
D. 肾上腺雄酮分泌增多
E. 水钠代谢紊乱
11. [单选题]门静脉高压症患者的胃管
A. 术前日晨插入
B. 术前不插入
C. 术前晚插入
D. 术前日中插入
E. 术日晨插入
12. [单选题]急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降
A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水过多
E. 原发性脱水
13. [单选题]呼吸深而快,呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性酸碱平衡紊乱
14. [单选题]终止心绞痛发作最有效的药物是
A. 硝苯地平
B. 普萘洛尔
C. 阿司匹林
D. 硝酸甘油
E. 阿托品
15. [单选题]明确诊断二尖瓣关闭不全敏感性最高的检查是
A. 心电图
B. 动态心电图
C. 心电图运动负荷试验
D. 冠状动脉造影
E. 超声心动图
16. [单选题]冠心病诊断最可靠的方法是
A. 心电图检查
B. X线检查
C. 冠脉造影
D. 超声心动图检查
E. 心导管检查
17. [单选题]减少或避免破坏性冲突发生的措施不包括
A. 奖励持异议者
B. 对组织成员加强全局观教育
C. 重视沟通
D. 运用领导榜样的影响力
E. 及时发现产生破坏性冲突的因素
18. [单选题]参加集体决策的成员面对面地接触,全部意见提出来之前,成员之间不进行讨论,所有方案都提出之后,再进行讨论,直到达成一致意见
A. 头脑风暴法
B. 名义集体决策法
C. 德尔菲法
D. 电子会议法
E. 个人决策法
19. [单选题]注意力缺陷多动症的主要症状是
A. 攻击性行为
B. 注意力缺陷、活动过度
C. 学习困难
D. 智力下降
E. 喂养困难
20. [单选题]四步触诊法检查内容不包括
A. 子宫大小
B. 骨盆大小
C. 胎方位
D. 胎先露
E. 胎产式
1.正确答案 :D
解析:穿刺动脉血栓形成或栓塞是冠状动脉造影的并发症之一。穿刺动脉血栓形成或栓塞可引起动脉闭塞产生肢体缺血,术后应注意观察双下肢足背动脉搏动情况,皮肤颜色、温度、感觉改变;穿刺动脉血栓形成或栓塞也可引起致命性肺栓塞,术后应注意观察患者有无突然咳嗽、呼吸困难、咯血或胸痛,需积极配合给予抗凝或溶栓治疗。故本题选D。
2.正确答案 :B
解析:大多数先心病均不能药物治愈,但动脉导管未闭出生1周以内使用吲哚美辛治疗,可使90%的患儿治愈,仅有10%的患儿需手术治疗,答案为B。
【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】
3.正确答案 :A
解析:1.人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内,使其受孕的技术,包括使用丈夫精液和用供精者精液的人工授精。该病例男方为无精症,可以采用供精者的精液进行人工授精。
【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】
2.该病例可以通过人工授精的方法,将精子通过非性交方式放入女性生殖道内,使其受孕的技术。
【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】
3.配子移植技术,包括配子输卵管内移植、配子宫腔内移植等。该病例资料提示女方输卵管阻塞,所以可以选择配子宫腔内移植。
【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】
4.病例资料提示女方卵巢没有排卵功能,因此需要进行诱发排卵的系统治疗。
【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】
5.人工授精是将精子通过非性交方式放入女性生殖道内,使其受孕的技术,因此适合于男方患有阳痿症的不孕症者。
【该题针对“基础知识-第二十章不孕症妇女的护理”知识点进行考核】
4.正确答案 :E
解析:原发性肾病综合征临床表现:①大量蛋白尿>3.5g/d;②低白蛋白血症:血清白蛋白<30g/L;③水肿:是肾病综合征最突出的体征,全身性、体位性、凹陷性,程度不一;④常伴有高脂血症。【该题针对“原发性肾病综合征﹡.”知识点进行考核】
5.正确答案 :C
解析:化脓性脑膜炎发热、头痛、呕吐、查体有脑膜刺激征、脑脊液压力升高、白细胞明显升高,确诊是脑脊液细菌涂片检出病原菌。
6.正确答案 :E
解析:新生儿心率120~140次/分,呼吸40~45次/分,以腹式呼吸为主。
7.正确答案 :D
解析:慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,无效者,可适当应用利尿剂,但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后,心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。
【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
8.正确答案 :A
解析:患者剧烈呕吐时需要暂时禁食,补液应选择静脉补液为主,鼓励患者进行深呼吸,如果腹胀明显提示需要补钾。
9.正确答案 :D
解析:慢性脓胸纵隔移向患侧。
10.正确答案 :E
解析:1.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。
2.皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。
3.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布。
4.女病人肾上腺雄激素分泌增多,可表现为月经紊乱、痤疮、多毛、不孕等。
11.正确答案 :B
解析:门静脉高压症患者的胃管术前不插入,容易损伤曲张的静脉导致出血。
12.正确答案 :B
解析:急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失,可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。
13.正确答案 :A
解析:代谢性酸中毒呼吸改变呼吸深而快,有时呼气有酮味;代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢;呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀,可头痛、谵妄,甚至昏迷等。
14.正确答案 :D
解析:硝酸酯制剂除扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠状循环的血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回流心脏的血量,降低心室容量、心腔内压、心排向量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。硝酸甘油置于舌下含化,迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。
15.正确答案 :E
解析:本题考查了各种心脏疾病的有关检查。脉冲式多普勒超声和彩色多普勒血流显像可在左心房内探及明显收缩期高速射流,诊断二尖瓣关闭不全的敏感性几乎达100%。超声心动图检查为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚显影,可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度,具有确诊价值,目前已成为确诊冠心病的主要检查手段。
16.正确答案 :C
解析:冠心病确诊做冠脉造影,当管腔狭窄超过70%会严重影响冠状动脉血管。
17.正确答案 :A
解析:减少或避免破坏性冲突发生的措施包括对组织成员加强全局观教育,重视沟通,运用领导榜样的影响力,及时发现产生破坏性冲突的因素,故选A。
18.正确答案 :B
解析:头脑风暴法又称思维共振法,是为了克服障碍,产生创造性方案的一种简单方法。原则是鼓励一切有创见的思想,禁止任何批评。名义集体决策法是指参加集体决策的成员面对面地接触,全部意见提出来之前,成员之间不进行讨论,所有方案都提出之后,再进行讨论,直到达成一致意见。德尔菲法又称专家意见法,该法要求参加决策的成员都是专家或内行。
19.正确答案 :B
解析:注意力缺陷多动症的两大主要症状即注意力缺陷和活动过度。
20.正确答案 :B
解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括骨盆大小。
【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
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