考试宝典发布2024正高考试宝典消化内科医学职称正高冲刺密卷案例分析题解析(M1)，更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。1. [多选题]关于一过性LES松弛的描述正确的是 ( )
A. 指非吞咽时LES的自发松弛
B. 松弛时间长于吞咽时的LES松弛时间
C. 指正常吞咽时，LES松弛，食物得以进入胃内
D. 是正常人生理性胃食管反流的主要原因
E. 是LES压正常的胃食管反流的主要发病机制
2. [多选题]反映肝实质细胞损伤的血清酶包括
A. γ-谷氨酰转移酶
B. 天冬氨酸氨基转移酶
C. 单胺氧化酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. 乳酸脱氢酶
3. [多选题]诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查
A. 发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或500索氏单位）
B. 腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊
C. B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体
D. 既往有胆道疾患
E. 有饮酒史
4. [多选题]周期性呕吐综合征的特点
A. 老年人高发
B. 反复发作的类似性质的呕吐
C. 诊断前1年至少发作3次或3次以上
D. 有偏头痛病史者支持诊断
E. 有家族史者支持诊断
5. [多选题]肝硬化时，门静脉高压症形成的原因有
A. 小叶下静脉受压
B. 肝动脉与门静脉异常吻合支形成
C. 中央静脉及肝静脉窦受压
D. 肝静脉阻塞
E. 肝动脉与肝静脉异常吻合支形成
6. [多选题]苔白腻的主病是（ ）
A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温
7. [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）
A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解
8. [多选题]IL-1β的作用包括( )
A. 致热源
B. 放大炎症反应
C. 促进急性时相反应物的产生
D. C类趋化因子
E. 抑制促炎细胞因子产生
9. [多选题]黏液脓血便可见于
A. 菌痢
B. 痔
C. 直肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 状结肠癌
10. [多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是（ ）
A. 高热
B. 昏迷
C. 咽喉肿痛
D. 中暑
E. 泄泻
11. [多选题]关于贲门失弛缓症的描述下列哪些是错误的
A. 患者的吞咽困难呈现持续性进行性加重
B. 患者往往伴有体重下降
C. 患者餐后卧位时可出现食物反流，反流物呈现明显酸性
D. 患者食管测压可以表现为食管体部无蠕动收缩，也可以同步出现重复性的高波幅收缩
E. 贲门失弛缓症的病理生理表现为食管黏膜下的黏膜肌层神经丛NANC抑制性神经节细胞减少
12. [多选题]细菌性肝脓肿不应有
A. 胆管化脓性感染史
B. 阿米巴原虫感染史
C. 全身化脓性感染史
D. 肝肿大伴疼痛
E. 可见左膈升高、运动受限
13. [多选题]溃疡性结肠炎病理改变包括
A. 大量新生肉芽组织增生
B. 炎性息肉
C. 非干酪样肉芽肿
D. 腺体变形
E. 溃疡愈合而瘢痕形成
14. [多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）
A. 通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净
15. [多选题]腹壁柔韧感可见于
A. 结核性腹膜炎
B. 肝硬化腹水继发感染
C. 血性腹水
D. 腹膜癌
E. 胃穿孔引起急性腹膜炎
16. [多选题]按病变来源，可将急性腹膜炎分为
A. 弥漫性腹膜炎
B. 原发性腹膜炎
C. 无菌性腹膜炎
D. 感染性腹膜炎
E. 继发性腹膜炎
17. [多选题]胆总管结石梗阻时可以表现
A. 发热
B. 黄疸
C. 上腹饱胀
D. 胆囊肿大
E. 上腹绞痛
18. [多选题]生地黄的主治病证是（ ）
A. 温热病热入营分
B. 血热妄行出血证
C. 热病伤阴，口干口渴
D. 消渴证
E. 热伤阴液，肠燥便秘
19. [单选题]用逐水法治疗臌胀是（ ）
A. 初期使用
B. 末期使用
C. 治疗的唯一方法
D. 自始至终使用
E. 正虚邪实时使用
20. [多选题]关于消化性溃疡的叙述，哪些是正确的 ( )
A. 全世界均多见
B. 男性发病多于女性
C. 在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
D. 绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
E. 胃溃疡的发病高峰比十二指肠溃疡约迟10年
西医学将痛经分为（ ）下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是（ ）五行学说用于指导临床治疗的具体体现为（ ）满面通红多属（ ）具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎原发性痛经#
生理性痛经
病理性痛经
继发
五行学说在中医学中主要可用于（ ）慢性胰腺炎常见症状有属于治则的是（ ）诊断GIST的要点有"头为诸阳之会"是由于（ ）利水渗湿药适应的病证是（ ）解释生理现象#
解释病理传变#
指导诊断疾病#
说明事物之间
正确的有下列因素中,乳房发育#原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征的免疫力低下的人#
发生于肝硬化腹水的原发性腹膜炎,临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等,故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液,因此,并
属于金元时期的医学家有（ ）越鞠丸的药物组成是（ ）肝性脑病的诊断依据为过度愤怒对气机的影响是（ ）属于固涩剂的是（ ）张仲景
朱震亨#
李杲#
张从正#
刘完素#香附#
川芎#
苍术#
神曲、栀子#
柴胡严重肝
中医学的认知和思维方法包括（ ）肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所哪项是肠结核的临床表现上消化道出血经治疗后,对维持机体蛋白代谢平衡起重要作用。.2.肝功能非常复杂,在维生素代谢、激素代谢、调节机体水、电
中医学整体观念的主要内容包括（ ）幽门螺杆菌的主要传播途径有在上消化道大出血中,出现哪几项提示预后不良或危险性增高人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天地相应#
人与社会环境的统一性#
人可适
男,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,烂或稀薄,粘液少,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,不开腹,创伤小,为手术治疗赢得宝贵时间。3.胆道蛔虫。4.胰腺分裂。
脘腹胀满,大便不爽,舌苔厚腻,直接把幽门螺杆菌检查包含在内了,所以准确度应该很高,重症急性坏死性胰腺炎发病急、病情重,即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等；ABC正确。2.造血、储血和调节循环血量的功
中医学辨证中,最基本的辨证方法是（ ）促胃液素具有下列哪几项作用( )临床肝移植常用的免疫抑制剂有气血津液辨证
卫气营血辨证
八纲辨证#
脏腑辨证
六经辨证促进胃酸分泌#
促进胃蛋白酶原分泌#
抑制胆囊收缩
促
中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）临床细菌的检验质量控制应包括属于但热不寒的有（ ）急性胰腺炎临床表现可见腰痛的致病病因有（ ）手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）有关主诉的描述.
