卫生副高职称考试宝典2023神经外科学高级职称(副高)考试模拟题(B6)

1. [单选题]按自然病史，烟雾病脑基底血管的变化发展第二个阶段的特点是

A. 主要为脑血管扩张阶段，三分叉无继续明显变窄，但其附近开始出现烟雾血管
B. 颈内动脉(ICA)、ACA、MCA三分叉处变窄，但仅为中度狭窄，无其他异常改变
C. 烟雾减少，颈内动脉阻塞累及后交通动脉，PCA也消失，MCA、ACA更加狭窄，烟雾变得粗糙、狭窄，在脑基底形成一个较差的血管网
D. 烟雾缺乏，颅内颈内动脉系统主要脑血管全部消失，烟雾更加减少，残存的烟雾血管主要位于颈内动脉虹吸部附近，颈内动脉阻塞向下发展累及C2、C3段
E. 烟雾消失，颈内动脉系统主要脑血管和脑基底烟雾血管一起全部消失，脑组织仅由颈外动脉和椎动脉供血

2. [单选题]可引起原发性绝对性红细胞增多的是

A. 肺源性心脏病
B. 尿崩症
C. 真性红细胞增多症
D. 发绀型先天性心脏病
E. 肾上腺皮质腺瘤

3. [单选题]患者，女性，27岁，在打球时突起头痛，为剧烈胀痛，伴呕吐，即来急诊；检查:神志清楚，躁动，瞳孔右侧小于左侧，左侧眼球位于外展位，不能内收，颈强直，克、布氏征(+)，余神经系统检查(-)。该患者处理不正确的是 ( )

A. 绝对卧床休息4～6周
B. 不能用地西泮类镇定剂
C. 给予脱水剂
D. 使用钙通道拮抗剂
E. 使用大剂量止血剂

4. [单选题]男性，67岁，一年半前出现左面部间断突发闪电样锐痛，持续时间10～30分钟，伴同侧面部、口腔黏膜及舌前部麻木，呈进行性加重；口服卡马西平效果欠佳。查体：患侧咀嚼肌萎缩无力，角膜反射迟钝，复视。既往高血压病史8年余。头颅X线检查：可见卵圆孔及圆孔扩大，鞍背及后床突受压破坏。该诊断最可能的是

A. 原发性三叉神经痛
B. 颅底蛛网膜炎
C. 三叉神经鞘瘤
D. 脑膜瘤
E. 面神经炎

5. [单选题]小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点，但除外

A. 中间清醒期
B. 骨折线跨越脑膜中动脉沟
C. 骨折线的同侧瞳孔散大
D. 早期出现去脑强直
E. 骨折线对侧肢体瘫痪

6. [多选题]有关椎—基底动脉系统的解剖，下列说法正确的是 ( )

A. 主要是供应大脑半球后2/5和脑干与小脑的血液
B. 又称前循环
C. 两侧椎动脉均发自于锁骨下动脉的始端后上方，沿第1～6颈椎横突孔上行，经枕骨大孔入颅
D. 双侧椎动脉在桥延沟中点汇合成基底动脉
E. 又称后循环

7. [单选题]FBG低于3.9mmol/L称为

A. 血糖减低
B. 低血糖症
C. 糖耐量异常
D. 耐糖现象
E. 功能性低血糖

8. [单选题]下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证

A. 大脑凸面脑膜瘤simpson I级切除
B. 恶性脑膜瘤切除后
C. 未能全切的肿瘤
D. 手术困难的复发脑膜瘤
E. 无法手术切除的脑膜瘤

9. [单选题]去大脑强直发作是由于

A. 脑皮质广泛损害
B. 间脑损害
C. 小脑损害
D. 中脑损害
E. 延髓损害

10. [单选题]男性，40岁，右侧面部麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧角膜反射消失，张口下颌左偏。CT示右侧小脑桥脑角区类圆型占位性病变，呈均匀强化，双侧内听道无改变。诊断首先考虑

A. 听神经鞘瘤
B. 三叉神经鞘瘤
C. 脑膜瘤
D. 胶质瘤
E. 表皮样囊肿

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