卫生高级职称(正高)考试宝典2023临床药学卫生正高历年考试真题及答案(B6)

1.正确答案 ：DE

解析：色甘酸钠作用机制：稳定肥大细胞膜，抑制炎性介质释放。应用：预防各型哮喘发作、其他过敏性疾病。不良反应：较少，主要是呼吸道的刺痛感。

2.正确答案 ：ACDE

解析：靶向性是由于脂质体进入体内即被巨噬细胞作为外界导物吞噬的天然倾向产生的。一般的脂质体主要被肝和脾中的网状内皮细胞吞噬，是治疗肝寄生虫病、利什曼病等网状内皮系统疾病理想的药物载体。使用脂质体包封药物治疗这些疾病可显著地提高药物的治疗指数，降低毒性，提高疗效。脂质体的这种天然靶向性也被广泛用于肝肿瘤等的治疗和防止淋巴系统肿瘤等的扩散和转移。脂质体不仅是肿瘤化疗药物的理想载体，也是免疫激活剂的理想载体。脂质体经过修饰还可具有隔室靶向性、物理靶向性和配体专一靶向性。脂质体的细胞亲和性与组织相容性是因脂质体为类似生物膜的泡囊，对正常细胞和组织无损害和抑制作用，有细胞亲和性与组织相容性，并可长时间吸附于靶细胞周围，使药物能充分向靶组织渗透。脂质体也可通过融合进入细胞内，经溶酶体消化后使药物释放于细胞内。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：CDE

解析：医药商品的特殊性决定了医药零售的特殊性，医药零售商店区别于一般商品的零售商店，有其特殊的要求：①医药零售企业必须根据《药品管理法》以及国家的有关规定，按程序领取《药品经营企业许可证》和《营业执照》方可经营。②医药商品具有较强的专业性，按规定，医药零售企业必须配备执业药师或相应的药学技术人员进行质量管理和开展业务经营。药品经营中要防止差错事故和药品质量变化，确保药品的质量。凡从事医药零售工作的营业员，上岗前都要进行培训，并经过医药主管部门或药品监督管理部门的考核，合格后才能上岗。③对从事医药零售经营的人员每年要体检一次，并建立个人健康档案。凡患有传染病、隐性传染病、皮肤病、精神病的，不得在直接接触药品的工作岗位上工作。④医药零售商店应当接受当地行业主管部门、药品监督管理部门和其他监督管理等部门对医药商品经营质量、服务质量的监督检查，并执行检查结论。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：BDE

解析：本题考查要点是“蛔虫的发病机制”。人感染蛔虫是由于误食了受精虫卵、蚴虫、感染期含蚴卵。蛔虫的成虫为乳白色或略带粉色，头尾较细，雌虫产卵，每天约产20万个。卵随粪便排出体外，在适宜的温度下，发育为感染的虫卵，儿童吃了被虫卵污染的蔬菜、水果、泥土后，一部分虫卵被胃酸杀灭，一部分在小肠孵化成幼虫。幼虫依次穿过肠壁、小血管、门静脉、气管、咽喉和食管，在小肠内发育成成虫，损伤肠黏膜。因此，本题的正确答案为BDE。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：BCE

解析：直接影响DNA结构与功能的药物有：①DNA交联剂。如氮芥、环磷酰胺和塞替哌等烷化剂（题中BCE均为烷化剂）。②其他作用于DNA的有：破坏DNA的金属配合物如顺铂；破坏DNA的抗生素如丝裂霉素和博来霉素；拓扑异构酶抑制剂如喜树碱类和鬼臼毒素衍生物。

10.正确答案 ：BCD

解析：本题考查要点是“药品临床评价的特点”。药品临床评价的特点有：①先进性和长期性；②实用性和对比性；③公正性和科学性。因此，本题的正确答案为BCD。