考试宝典发布"患者男性,60岁,突发神志不清2小时来院。查体:浅昏迷,呼吸浅"考试试题下载及答案,更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]患者男性,60岁,突发神志不清2小时来院。查体:浅昏迷,呼吸浅促,10次∕分,血压160∕90mmHg,右侧肢体偏瘫。急诊头颅CT示左基底节脑血肿,予气管插管SIMV模式辅助通气,下列哪一项是正确的
A. 不能加用PEEP
B. 患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率
C. 患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置的频率相同
D. 患者的实际呼吸频率可大于预先设置的频率
E. 呼吸频率的设置应与开机前呼吸频率一致
[单选题]重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 领导职能
D. 控制职能
E. 发展职能
正确答案 :A
[单选题]关于肠内营养的描述,下列哪项不合适
A. 为方便使用,应一次大量推注营养液
B. 为使肠道适应,初用时可稀释12%浓度,以50ml/h速度输入
C. 每8~12小时后逐次增加浓度及加快速度
D. 营养的途径有口服和经导管输入两种
E. 3~4小时后达到全量,即浓度24%,100ml/h,一天总输液量2000ml
正确答案 :A
[单选题]心肺复苏时,胸外按压的正确部位为
A. 胸骨中上1/3交界处
B. 胸骨正中
C. 胸骨中下1/3交界处
D. 胸骨左缘3、4肋间
E. 心尖部
正确答案 :C
[单选题]具有收引特性的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪
正确答案 :B
[单选题]休克时最早发生缺血缺氧的器官是
A. 肝
B. 肾
C. 脑
D. 胃肠道
E. 心
正确答案 :D
[单选题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见
A. 功能性小肠长度减少型
B. 小肠实质广泛损伤型
C. 小肠消化功能损伤型
D. 小肠吸收功能损伤型
E. 肠黏膜屏障功能障碍为主型
正确答案 :E
解析:肠功能衰竭主要分三型:功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型。前两型以肠消化、吸收功能损伤为主,肠黏膜屏障功能障碍为主型可同时伴有肠消化吸收功能障碍,临床更为常见,且多见于创伤、感染等重危病人,故答案为E。
[单选题]以下哪项不是低钾血症的临床表现
A. 四肢软弱无力
B. 代谢性酸中毒
C. 腱反射迟钝或消失
D. 腹胀
E. 尿潴留
正确答案 :B
解析:低钾血症的临床表现主要包括:①骨骼肌,神经、肌肉应激性减退,四肢软弱无力甚至软瘫,腱反射迟钝或消失;②呼吸肌,呼吸困难;③消化系统,肠蠕动减弱,食欲缺乏、恶心、便秘,重者腹胀、麻痹性肠梗阻:④中枢神经系统,神经抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清甚至昏迷;⑤心肌,兴奋性增强,出现心悸、心律失常;⑥肾,长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍;⑦膀胱平滑肌,尿潴留,常易合并肾盂肾炎;⑧代谢性碱中毒。代谢性酸中毒是高钾血症的常见临床表现,因此B不是低钾血症的临床表现。
[单选题]分布性循环功能障碍基本机制为
A. 循环容量丢失
B. 心脏泵功能衰竭
C. 血管收缩舒张调节功能异常
D. 血流的主要通道受阻
E. 心肌梗死
正确答案 :C
解析:低血容量性循环功能障碍基本机制是循环容量丢失,心源性循环功能障碍基本机制是心脏泵功能衰竭,分布性循环功能障碍基本机制是血管收缩舒张调节功能异常,梗阻性循环功能障碍基本机制是血流的主要通道受阻。
患者大便干结,形体消瘦,治疗首选的方剂是( )亚硝酸盐–硫代硫酸钠疗法用于下列哪种中毒妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,主要原因是某患者因心律失常,长期使用普萘洛尔治疗,因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院
患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )吗啡急性中毒致死的主要原因是经络学说指导疾病的诊断,多是肝胆病变#
缺盆中痛,多是肺的病变#
前额疼痛,多与少阳经病有关#
巅顶疼痛,多与太阴
患者时常失眠,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )女性,28岁,因躯干、右下肢烫伤后破溃、疼痛25天,高热4天入院。患者前胸、后背、右大腿面积约35%的皮肤烫伤(深二度20%,创面渗出多,去除表面药物硬痂后见创面污秽、
壮热,有汗而热不解,入院血压70/40mmHg,胸片示双肺纹理增粗,因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,血肌酐256μmol/L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是风热感冒
风热夹燥感冒
风热夹暑湿感冒#
风寒感冒
时行感冒意识
患者黄某,咳嗽数天,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,腹胀明显,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,正常渗透压的维持主要是通过风热犯肺
燥热伤肺
风寒袭肺#
痰湿犯肺
痰热郁肺ARDS
肺部感
患者平素性格内向,善惊易恐,现症见:心悸不宁,腰酸腿软,苔薄白,养心安神#
滋阴降火,养心安神冲脉#
阴维脉
督脉#
带脉
任脉#金锁固精丸#
牡蛎散#
四神丸#
清带汤#
补中益气汤放射性核素下静脉显影
CT造影
多普勒血管
患者多梦易醒,醒后不易再睡,神疲,面色少华,脉细弱。治法为( )符合应激性溃疡表现的是大多数慢性肾病肾功能不全,镇惊安神
滋阴降火,养心安神
益气镇惊,养血安神#
以上均不是多为单个病灶
多伴有高胃酸分泌
胃窦部
患者发热,烦热口渴,脉细数,叙述错误的是麻黄汤的药物组成是( )支气管扩张咯血,从足趾走向腹、胸腔的是( )下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )患者女性,CVP6mmHg,CO3.2Lmin,SVR1675dyn(sec·cm5
患者精神恍惚,悲忧善哭,昏迷状,入住ICU已2周,气道内分泌物多,X线检查肺部病变消失,直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝。念珠菌属中最常见的为白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌、克
患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )上达头部巅顶的经脉是( )急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是:儿科重症患儿的发病年龄,占首位