2022护士执业资格考试宝典护士终极考试模拟试卷(AJ5)

1.正确答案 ：D

解析：急性化脓性胆管炎发病急骤，病情进展迅速，除了具有急性胆管炎的Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还有休克及中枢神经系统受抑制的表现，即Reynolds五联征。治疗以紧急手术解除胆道梗阻并引流，尽早而有效降低胆管内压力，积极控制感染和抢救患者生命。故正确答案为D。

2.正确答案 ：C

解析：护士目光交流技巧：注视角度：护士注视患者时，最好是平视。注视时间：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%，也不超过谈话全部时间的60%；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10s。

3.正确答案 ：D

解析：小儿腹泻的病因包括：①婴幼儿消化系统发育尚未成熟，不能适应食物质和量的较大变化，容易发生消化道功能紊乱（C正确）；②生长发育快，胃肠道负担重；③机体防御功能差：a.婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱；b.血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低（D错误）；④肠道菌群失调：新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时，改变饮食使肠道内环境改变时或滥用广谱抗生素时，均可使肠道正常菌群的平衡失调，而患肠道感染（A正确）；⑤人工喂养不当（B正确）。故本题A、B、C、E均正确，错误的是D。解题关键：婴幼儿易患腹泻与下列因素有关：①消化系统特点；②机体防御能力较差；③人工喂养；④感染因素；⑤饮食因素；⑥气候因素。

4.正确答案 ：C

解析：无菌包在未被污染的情况下，有效期7天，故C 错误。其余选项均符合无菌技术要求。故选C。解题关键：无菌物品的效期是常见考点，无菌包有效期7天，开启的无菌溶液效期24小时，铺好的无菌盘有效期4小时。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：护理1、卧床休息，平卧可增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行，活动量要限制，严重水肿者卧床休息，并抬高水肿肢体以利于血液回流，减轻水肿。2、饮食。限制水钠和蛋白质的摄入(1)蛋白质的摄入，低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展，严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入，每日每公斤1g，60%以上为优质蛋白，中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg,60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等，摄入蛋白质的同时，必须有充足的热量摄入，每日126-147KJ/kg。(2)水盐摄入，轻度水肿尿量》1000ml/d,不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等，严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内，进无盐饮食，用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。3、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损(1)病人应穿宽抗柔软棉制品衣服，保持床铺平整干燥，经常翻身，避免骨突部位皮肤受压。(2)在不违反饮食原则情况下，尽量进食营养丰富的食物以提高机体抵抗力，有利于破损皮肤修复。(3)定期用温水擦浴或淋浴，勤换内衣裤，饭前后漱口，每日冲洗会阴一次，保持皮肤清洁，防止感染。

7.正确答案 ：E

解析：乳房癌术后5年内应避免妊娠，以免促使乳房癌复发。

8.正确答案 ：D

解析：坚持适当的体育运动，注意劳逸结合，防止跌倒，注意安全防护。

9.正确答案 ：D

解析：乳腺癌根治术术后48小时内肩关节应处于内收位，避免外展上臂，可行伸指、握拳动作。下床活动时应用吊带托扶患肢，他人扶持时只能扶健侧，以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。术后24小时开始，指导病人做伸指握拳动作，以活动腕关节。每日4次，每次做10下。术后2～3天，做前臂伸屈运动，坐位练习屈肘、屈腕。

10.正确答案 ：B

解析：猩红热是一种由A族溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病，其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征。多见于3～7岁儿童。猩红热主要是通过飞沫传播，故应进行呼吸道隔离。