绒毛膜癌最主要的治疗方式为

[单选题]绒毛膜癌最主要的治疗方式为

A. 手术
B. 放疗
C. 化疗
D. 激素治疗
E. 以上均不是

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[单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是

A. 使用较大剂量才能控制关节炎症状
B. 能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C. 可以替代非甾体抗炎药
D. 不需要合并使用改善病情抗风湿药
E. 关节腔内注射一年内不宜超过3次

正确答案 ：E

解析：类风湿关节炎的治疗不常规应用激素，只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素，剂量一般不超过泼尼松10mg/天，需要合并使用改善病情的抗风湿药。为避免类固醇结晶性关节炎，关节腔内注射一年内不宜超过3次是正确的。

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

A. 通调水道
B. 调畅气机
C. 助脾运化
D. 条达情志
E. 调节生殖功能

正确答案 ：BCDE

[单选题]患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超示：子宫内膜厚度7mm，妇检示：阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断

A. 宫颈刮片
B. 血清CEA、CA125
C. 分段子宫内膜活检
D. 盆腔MRI
E. 淋巴造影

正确答案 ：C

解析：老年女性，绝经多年出现不规则阴道出血，既往有乳腺癌病史，并长期口服他莫昔芬(提示有子宫内膜癌的可能)，子宫内膜增厚≥6mm，且阴道、宫颈未见肿块，符合子宫内膜癌的临床表现。而诊断子宫内膜癌最后诊断依据为分段子宫内膜活检的组织病理检查，因此正确的答案选择应当为C，而其他选项不能作为子宫内膜癌的最后诊断依据。

[多选题]目前已明确的家族性乳腺癌的遗传因素包括（ ）

A. BRCA1胚系突变
B. hMSH2胚系突变
C. hMLH1胚系突变
D. APC胚系突变
E. BRCA2胚系突变

正确答案 ：AE

解析：一部分患者罹患乳腺癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者乳癌发病危险度远高于一般人群。已有研究证明大约70-85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者,在其一生中将发展成乳癌患者。低于30岁妇女中超过25%的乳癌患者是由于一个遗传基因的突变引起的。

[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢

正确答案 ：C

[单选题]女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义

A. 血尿常规
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体测定
D. 过敏原检测
E. 肝肾功能检测

正确答案 ：C

解析：患者为年轻女性，有反复发热，皮疹，关节痛，首先应除外结缔组织病，故首先应检查抗核抗体。