1. [单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是
A. 尿量明显增多
B. 尿量明显较少
C. 突然出现无尿
D. 血中尿素氮进行性升高
E. 双侧输尿管结石
2. [单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
A. 前一天的尿量+500ml
B. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
C. 严格控制入量,发热也不能增加总入量
D. 根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度
E. 据生理需要量,每日补充200ml左右
3. [单选题]手术当日晨体温>38.5℃的择期手术病人,处理的原则是
A. 给予退热药物后手术
B. 物理降温后手术
C. 暂停手术
D. 应用抗生素后手术
E. 不用特殊处理,继续进行手术
1.正确答案 :B
解析:急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭,可能与尿路梗阻有关,如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高,且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高,不能作为正确答案。
2.正确答案 :B
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
3.正确答案 :C
查看答案 点击下载本科目所有考试题