[单选题]男性,52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈,多为干咳,偶有少量白色黏痰。体检:咽部稍充血,心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件,下列哪项是错误的
A. 咳嗽、咳痰或伴喘息
B. 每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)
C. 排除其他心、肺疾患
D. 若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据
E. 肺部啰音
[单选题]男性,16岁。全身浮肿,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是
A. 高尿酸血症--痛风
B. 动脉栓塞
C. 右下肢静脉血栓形成
D. 右下肢静脉炎
E. 肾性骨病
正确答案 :C
解析:该例临床拟诊肾病综合征,易有高凝,用激素促使高凝,右下肢不对称性肿胀伴胀痛可能为右下肢静脉血栓形成。
[单选题]下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值
A. 突起夜间呼吸困难
B. 咳粉红色泡沫痰
C. 端坐呼吸
D. 哮鸣
E. 冬春季发病多见
正确答案 :B
[单选题]关于Sm抗体的叙述,正确的说法是
A. 诊断SLE敏感性高
B. 是诊断SLE的标记抗体
C. 其阳性提示有狼疮性肾炎存在
D. 其阳性代表病情活动
E. 以上都不对
正确答案 :B
解析:Sm抗体是诊断红斑狼疮的特异性抗体,在我国红斑狼疮病人中,阳性率占30%。因此Sm抗体阴性也不能排除红斑狼疮,要结合其他检查,符合诊断标准才能诊断。
[单选题]肺炎球菌肺炎可出现的并发症除外
A. 胸膜炎
B. 心包炎、心肌炎
C. 机化性肺炎
D. 心力衰竭
E. 脑膜炎
正确答案 :D
[单选题]ASO阳性表示
A. C群溶血性链球菌感染
B. D群溶血性链球菌感染
C. A群溶血性链球菌感染
D. B群溶血性链球菌感染
E. 以上都不是
正确答案 :C
[单选题]鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是 ( )
A. 贫血的程度
B. 感染的程度
C. 出血的部位
D. 白血病细胞增殖浸润的表现
E. 白细胞数目
正确答案 :D
[单选题]主动脉内膜撕裂容易发生在
A. 主动脉峡部
B. 胸主动脉
C. 升主动脉
D. 降主动脉
E. 主动脉弓
正确答案 :A
[单选题]关于急性胰腺炎临床表现,下列说法错误的是
A. 腹痛为本病的主要表现和首发症状
B. 常发生糖尿病酮症酸中毒
C. 多有中度以上发热
D. 低血压和休克主要是因为有效血容量不足
E. 多有轻重不等的脱水
正确答案 :B
解析:急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生,部分患者无诱因可查,常表现为腹痛,其为本病的主要表现和首发症状,突然起病,轻重程度不一;恶心、呕吐及腹胀,多在起病后出现,呕吐后腹痛不缓解。多数患者可伴有中度以上发热,持续3~5天;低血压或休克多见于重症胰腺炎,主因有效循环量不足引起。同时可伴有轻重不等的脱水,偶可发生糖尿病酮症酸中毒。
[单选题]急性胰腺炎时,下列体位可减轻腹痛的是
A. 截石位
B. 胸膝位
C. 弯腰抱膝位
D. 仰卧位
E. 俯卧位
正确答案 :C
解析:疼痛多位于上腹或左、右上腹。可放射至后背、两肋部,病人取坐位,膝屈曲位时疼痛可有所缓解。但躺下或进食时疼痛加剧。