激励原则包括

[多选题]激励原则包括

A. 引导性
B. 公开性
C. 按需激励性
D. 时效性
E. 合理性

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[多选题]谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群，是急性脑器质性精神障碍反应的常见表现，住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是( )

A. 思维障碍
B. 不自主运动
C. 睡眠节律紊乱
D. 自主神经功能障碍
E. 情绪障碍

正确答案 ：ABCDE

解析：谵妄的临床特征中以注意的缺陷、意识水平低下、知觉紊乱以及睡眠-觉醒周期的紊乱为主要症状，谵妄实际上成了意识障碍的同义语，ABCDE都符合其特征。

[多选题]丧亲者主要包括 ( )

A. 死者父母
B. 死者兄弟
C. 死者配偶
D. 死者儿女
E. 死者侄儿

正确答案 ：ABCD

解析：丧亲者主要包括死者兄弟、死者儿女、死者父母、死者配偶

[多选题]对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的 ( )

A. 意识模糊甚至昏迷
B. 潮式呼吸、张口呼吸
C. 大、小便失禁
D. 四肢发绀、血压下降
E. 胃肠蠕动增快而腹胀

正确答案 ：ABCD

解析：临终病人的生理特点：胃肠蠕动减弱：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、口渴、脱水等。

[多选题]泌尿外科引流管的护理包括 ( )

A. 鼓励多饮水，每日达到2500ml
B. 保持床单整洁干燥
C. 保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D. 注意引流液的色、质、量
E. 前列腺摘除术后，膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管

正确答案 ：ACD

解析： 1.见普外科一般护理及麻醉后护理. 2.鼓励患者多饮水,每天应饮水 2500~3000ml,保持尿量>2000ml/d. 3.留置导尿管及造瘘管妥善固定,保持通畅.观察尿液的色、质、量

[多选题]食管癌手术后发现吻合口瘘，及时采取的措施有

A. 适当延长禁食时间
B. 静脉补充高营养
C. 鼻饲
D. 保持胸腔闭式引流通畅
E. 合理应用抗生素

正确答案 ：ABDE

解析：首先应改善病人全身状况，加强营养支持疗法，提高机体抗感染能力，维持水电解质平衡。因吻合口瘘引起腹腔感染大多为混合感染，故提倡联合使用抗生素，尤其应使用抗厌氧菌药物。积极治疗各种合并疾病，特别是控制好血糖水平。严格禁止使用各种影响病人免疫机能的抗癌药物。

[多选题]护理管理的特点有

A. 独特性
B. 综合性
C. 中介性
D. 广泛性
E. 艺术性

正确答案 ：ABD

[多选题]急性腹膜炎手术治疗的适应证包括

A. 胆囊穿孔合并严重感染
B. 合并休克
C. 出现严重的中毒症状
D. 腹膜炎病因不明，且无局限趋势
E. 非手术治疗2小时，腹膜炎症状及体征不缓解

正确答案 ：ABCD

解析：手术适应证： ①经上述非手术治疗6-8小时后（一般不超过12小时），腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者； ②腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口瘘所致的腹膜炎； ③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者； ④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。