男，53岁，反复咳嗽、咳痰、气喘12年，近3月咳嗽喘息加重，经用

[单选题]男，53岁，反复咳嗽、咳痰、气喘12年，近3月咳嗽喘息加重，经用泼尼松治疗后好转。1个月前出现午后低热，并有盗汗及痰中带血丝。血常规正常。胸片左上肺有淡薄片状阴影，中间似有透光区，双肺纹理增多。目前诊断可能为 ( )

A. 慢性阻塞性肺疾病并浸润型肺结核
B. 支气管扩张并感染
C. 支气管肺癌
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 支原体肺炎

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[单选题]慢性支气管炎的临床分期是

A. 急性发作期、慢性迁延期、稳定期
B. 急性发作期、临床缓解期、活动期
C. 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
D. 活动期、稳定期、迁延期
E. 代偿期、失代偿期、间歇期

正确答案 ：C

解析：慢性支气管炎按病情进展可分为三期：急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。急性发作期指在1周内出现脓性或黏液性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现或“咳”、“痰”、“喘”症状任何一项明显加剧；慢性迁延性指经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽、少量痰液，保持两个月以上者。

[单选题]关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确

A. 可大量咳痰，每天达几百毫升
B. 可无咳痰
C. 痰量可在夜间卧床时增多
D. 可出现臭味痰
E. 收集痰液可两层

正确答案 ：E

解析：支气管扩张的典型临床症状为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和（或）反复咯血（A正确）。部分支气管扩张的患者平时亦可无咳嗽、咳痰等症状，临床上称"干性支气管扩张"（B正确）。其咳痰特点为与体位改变有关（C正确）；当混合厌氧菌感染，痰可以有臭味（D正确）。感染时痰液收集于玻璃瓶中静置后可分离为四层（选项E错）：上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物。

[单选题]对肺间质的构成，错误的是 ( )

A. 肺血管
B. 结缔组织
C. 肺泡
D. 神经
E. 淋巴

正确答案 ：C

[单选题]高三酰甘油血症不宜选用哪类药物

A. 胆酸螯合树脂类
B. 烟酸类
C. HMG-CoA还原酶抑制剂
D. 氯贝丁酯类
E. 亚油酸及其复方制剂

正确答案 ：A

解析：胆酸螯合树脂对任何类型高三酰甘油血症无效。

[单选题]临床上症状凶险，必须马上紧急抢救的自发性气胸为

A. 闭合性气胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 外伤性气胸
E. 单纯性气胸

正确答案 ：B

[多选题]慢性支气管炎肺部体检时可见

A. 无异常体征
B. 干性啰音
C. 弥漫性哮鸣音
D. 湿性啰音
E. 支气管呼吸音

正确答案 ：ABCD

[单选题]男性，60岁，吸烟史30岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现 ( )

A. 右下肺动脉干横径>15cm
B. 肺动脉段突出
C. 横膈低平
D. 两下肺纹理紊乱
E. 心影明显增大

正确答案 ：E