下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

[单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是

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[单选题]患儿，男，8个月，入院间面色潮红，口唇樱桃红色，脉快，昏迷，问诊家人答用煤炉采暖，诊断为一氧化碳中毒，以下药物首选的是

A. 哌甲酯
B. 贝美格
C. 尼可刹米
D. 洛贝林
E. 二甲弗林

正确答案 ：D

解析：洛贝林通过刺激颈动脉体化学感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋，作用时间短，安全范围大，临床多用与新生儿窒息及小儿感染引起的呼吸衰竭、一氧化碳中毒等。因此答案为A。

[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生营养不良的机制，错误的解释是

A. 消化吸收功能障碍
B. 分解代谢增加
C. 能量消耗增加
D. 摄食量减少
E. 肝衰竭

正确答案 ：E

解析：COPD患者的营养代谢变化特点如下：高代谢、高消耗、负氮平衡、体重进行性下降；肺慢性炎症，蛋白分解加速，导致蛋白质能量营养不良；感染增加能量消耗；胃肠道消化吸收功能障碍，易发生多种营养素缺乏病。

[单选题]左心房增大一般最先向哪一方向增大 ( )

A. 向左增大
B. 左心耳增大
C. 向右增大
D. 向上增大
E. 向后增大

正确答案 ：E

[单选题]患者腹痛，里急后重，下痢脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数，宜诊为

A. 肠热腑实证
B. 胃肠气滞证
C. 胃热炽盛证
D. 肠道湿热证
E. 食滞胃肠证

正确答案 ：D

[单选题]关于社区的定义，以下说法错误的是

A. 有相应的管理机构
B. 有一定的生活服务设施
C. 生活方式和文化背景完全不同
D. 有一定的地域
E. 有一定数量的人群

正确答案 ：C

[多选题]以下哪几项符合室间隔缺损

A. 左心室容量性负荷过重
B. 右心室阻力性负荷过重
C. 左心室阻力性负荷过重
D. 肺循环量增大
E. 右心室容量性负荷过重

正确答案 ：ABD

解析：肺循环及左心血容量增大，右心室后负荷增加。

[单选题]正常的脉象又称为（ ）

A. 平脉
B. 有根脉
C. 和脉
D. 缓脉
E. 正脉

正确答案 ：A

[单选题]睾丸略肿大，有明显压痛，彩超示睾丸血流明显减少(　　)。

A. 睾丸肿瘤
B. 睾丸鞘膜积液
C. 急性睾丸炎
D. 睾丸扭转
E. 腹股沟斜疝

正确答案 ：D

解析：睾丸扭转，造成血供障碍，彩超示睾丸血流明显减少；急性睾丸炎，组织充血，彩超示睾丸血流明显增加；睾丸肿瘤常无明显症状，或由于产生阴囊胀坠不适、患者发现睾丸肿大硬实而就诊，少数患者临床表现为急性睾丸炎，发生睾丸红肿热痛、全身畏寒；阴囊肿块，可还纳腹腔内且可闻及肠鸣音提示腹股沟斜疝；睾丸肿瘤多为睾丸无痛性增大，有沉重感，触诊睾丸光滑质硬；睾丸鞘膜积液的主要表现是局部包块、逐渐长大。可有坠痛、胀痛、牵扯痛。积液过多、包块过大者可引起阴茎内缩、影响排尿与性生活，使患者活动不便。不能触及睾丸及附睾，透光试验(+)。

[多选题]与白血病发病有关的药物

A. 乙双吗啉
B. 烷化剂
C. 氯霉素
D. 保泰松
E. 砷剂

正确答案 ：ABCD