以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是

[单选题]以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是

A. 临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B. 全世界均多见
C. 消化性溃疡发病可无任何症状
D. 十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年
E. 秋冬和冬春之交多见

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[多选题]有关食管癌以下说法正确的是

A. 高发地区人群发病和死亡比低发地区提前5年
B. 女性高于男性
C. 中老年发病率高
D. 我国是世界上食管癌的高发国家
E. 我国北方发病率高

正确答案 ：CDE

解析：1.食管癌是(esophageal carcinoma)人类常见的恶性肿瘤，占食管肿瘤的90%以上，在全部恶性肿瘤死亡回顾调查中仅次于胃癌而居第2位。据估计全世界每年大约有20万人死于食管癌，是对人民的生命和健康危害极大的最常见的恶性肿瘤之一。故A正确。2.地区性分布，如在河南、河北等省，其发病率、死亡率在各种肿瘤中高居首位，E正确。3.食道癌的发病随首年领增加，80%的患者发病在50岁以后，死亡构成最高是50-69岁组，占全部的60%以上。D正确。4.高发区的患病年龄约比低发区提前10年。故C错误。

[多选题]肝性脑病的发生可能与哪些因素有关

A. 假神经递质增高
B. 胆红素及转氨酶增高
C. 血糖升高
D. 氨中毒
E. 氨基酸代谢不平衡

正确答案 ：ABDE

解析：肝性脑病的发病机制目前尚不明了，可能与下列一些因素有关：（一）氨中毒学说正常情况下，氨的生成和清除保持着动态平衡，从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时，血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或（和）氨清除不足（鸟氨酸循环障碍）所致。（二）假性神经递质学说儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是神经系统中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质饮食中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。（三）血浆氨基酸失衡学说正常情况下，血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。aaa（芳香族氨基酸）大量进入细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制正常神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。（四）.其它机制：生化检查和MRI检查发现肝硬化患者苍白球有锰沉积，MRI T1加权影像中苍白球的高密度信号与锥体外系的症状有关，胆红素及转氨酶增高。

[单选题]男，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常，诊断可除外

A. 胃食管反流病
B. 慢性胃炎
C. 食管癌
D. 萎缩性胃炎
E. 反流性食管炎

正确答案 ：C

解析： 反流性食管炎、胃食管反流病可有反酸、烧心、上腹不适的临床表现，胃炎临床表现有上腹不适、腹胀，食管癌临床表现为进行性吞咽困难，其中前四种疾病上消化道造影通常无明显异常，食管癌的造影可出现狭窄、充盈缺损、龛影等，故而答案选B

[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

A. 出血部位的高低
B. 胃肠蠕动情况
C. 凝血机制
D. 病变的性质
E. 出血的速度和量

正确答案 ：E

解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，主要由出血的速度和出血量决定。如出血量较少、速度慢，即使出血部位在幽门以上，也可无呕血。反之，幽门以下如出血多、快，也可出现呕血。

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

A. 发热烦渴
B. 黄疸鲜明如橘子色
C. 黄疸晦黯如烟熏
D. 脉濡细
E. 舌质淡苔白腻

正确答案 ：CDE

[单选题]低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为( )

A. 使大脑的敏感性增高
B. 假性神经传导递质的增多
C. 干扰了肝脏功能
D. 使患者对有毒物质的耐受性下降
E. 氨产生增多

正确答案 ：E

[单选题]关于急性胰腺炎假性囊肿，下列错误的是

A. 大小几毫米至几十厘米
B. 可压迫邻近组织引起相应症状
C. 常在病后3～4周形成
D. 多位于胰体尾部
E. 由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致，囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维

正确答案 ：E

解析：假性囊肿常发生在重症胰腺炎起病后3～4周，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部，大小几毫米至几十厘米，可压迫邻近组织引起相应症状，囊壁无上皮，仅见坏死肉芽和纤维组织，囊肿穿破可致胰源性腹水。

[单选题]出血坏死性胰腺炎的特征是

A. 上腹痛向左腰背放射
B. 黄疸
C. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
D. 血清高铁白蛋白阴性
E. 糖尿

正确答案 ：C

解析：出血坏死性胰腺炎因含有胰酶的血性渗液经腹膜后间隙渗至皮下，出现皮下脂肪坏死，脐部及腰部皮肤呈青紫色，正确答案为B。

[单选题]下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是

A. 肺源性心脏病
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 法洛四联症
D. 急性心包积液
E. 主动脉瓣狭窄

正确答案 ：C