1. [单选题]以下( )肿瘤不发生转移。
A. 良性肿瘤恶性变
B. 原位癌
C. 单纯癌
D. 未分化癌
E. 何杰金氏病
2. [单选题]肝硬化最常见的并发症( )。
A. 肝性脑病
B. 自发性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征
3. [单选题]Rh阳性是指红细胞膜上有( )
A. D抗原
B. A抗原
C. E抗原
D. C抗原
E. B抗原
4. [单选题]高渗性缺水的治疗常用( )
A. 等渗盐水
B. 等渗盐水和氯化钾
C. 5%葡萄糖注射液
D. 5%葡萄糖盐水
E. 复方氯化钠溶液
5. [单选题]下列药物禁用于支气管哮喘的是( )。
A. 普萘洛尔
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 异丙肾上腺素
6. [单选题]正常成人心率为( )
A. 120次/分
B. ≥100次/分
C. >150次/分
D. 60~100次/分
7. [单选题]膈的裂孔( )。
A. 中心腱内有腔静脉孔.约平第10胸椎
B. 食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方
C. 腔静脉孔有上腔静脉通过
D. 食管裂孔有食管和胸导管通过
E. 主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过
8. [单选题]王某到医院就诊,医师发现其可能有异常心理,临床表现为:情绪低落、兴趣缺失、精力减退;有焦虑、自责症状,表情贫乏,注意力不集中;抱怨睡眠紊乱、没有食欲、全身疼痛等。据此,判断王某可能患的疾病是( )。
A. 焦虑障碍
B. 抑郁障碍
C. 人格障碍
D. 睡眠障碍
9. [多选题]白细胞的生理特性有( )。
A. 趋化
B. 变形、游走
C. 释放
D. 吞噬
10. [单选题]赵某上班时突然昏迷,单位同事立即将其送往甲医院救治,经诊断为脑出血,且出血量大,需立即实施手术,关于履行知情同意手续,下列说法正确的是( )。
A. 甲医院须待赵某清醒后,由赵某签署知情同意书,然后实施手术
B. 因赵某昏迷,可由赶到医院的单位领导签署知情同意书
C. 因赵某生命垂危,甲医院依法可以不履行知情同意书
D. 若不能取得赵某近亲亲属意见,经甲医院院长批准,可以立即实施手术
1.正确答案 :B
解析:原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内,而未破坏基底膜,或侵入其下的间质或真皮组织,更没有发生浸润和远处转移,往往手术切除后,预后良好。
2.正确答案 :C
解析:上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。
3.正确答案 :A
解析:Rh血型是一个比较复杂的血型系统,人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最强,受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性,故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。
4.正确答案 :C
解析:高渗性缺水的治疗包括:(1)尽早去除病因。(2)补充水分,不能经口补充者,可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液。(3)补水同时适当补充钠盐。(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐。(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者,应给碳酸氢钠。
5.正确答案 :A
解析:普萘洛尔的禁忌证为:①支气管哮喘;②心源性休克;③心脏传导阻滞(Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞);④重度或急性心力衰竭;⑤窦性心动过缓。肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱都是治疗哮喘的平喘药。
6.正确答案 :D
解析:心率是指单位时间内心脏搏动的次数。一般指每分钟的心跳次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异,平均在75次/分左右(60~100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。
7.正确答案 :E
解析:膈有三个裂孔,主动脉裂孔位于第12胸椎体前方,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔位于主动脉裂孔左前方,约在第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过;腔静脉孔位于食管裂孔右前方,第8胸椎水平,有下腔静脉通过。
8.正确答案 :B
解析:A项,焦虑障碍的患者主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有自主神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。B项,抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。C项,人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质,其人格在内容上、质上或整个人格方面异常,由于这个原因,患者遭受痛苦或使他人遭受痛苦,或给个人或社会带来不良影响。D项,睡眠障碍:睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现,也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。
9.正确答案 :ABCD
10.正确答案 :D
解析:《医疗机构管理条例》第33条规定:医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
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