1. [单选题]治疗咳嗽,咯吐痰涎,色白清稀,应首选的药物是
A. 归肺经
B. 归心经
C. 归肝经
D. 归膀胱经
E. 归脾经
2. [单选题]医学道德评价的依据应是
A. 积极与消极、目的与方法的结合
B. 动机与效果、目的与手段的结合
C. 有效与合理、形式与方法的统一
D. 动机与效果、方法与形式的统一
E. 目的与手段、效果与方法的结合
3. [单选题]痰热阻肺,腑有热结证,治宜
A. 调胃承气汤
B. 导赤承气汤
C. 桃仁承气汤
D. 宣白承气汤
E. 增液承气汤
4. [单选题]炙甘草汤的功用是
A. 益气滋阴,通阳复脉
B. 益气健脾,养阴润肺
C. 益气健脾,养血柔肝
D. 补脾益肺,宁嗽止血
E. 健脾益气,补肺宁嗽
5. [单选题]黄疸病中,最多见的病机是
A. 寒湿发黄
B. 火劫发黄
C. 燥结发黄
D. 湿热发黄
E. 虚劳萎黄
6. [单选题]下列哪项不是真武汤证的或然症( )
A. 咳
B. 下利
C. 小便利
D. 小便不利
E. 呕
7. [单选题]关于“独语”的描述错误的是
A. 心气不足,神失所养所致
B. 气郁痰结,阻蔽心窍所致
C. 气郁化火,痰火互结,内扰心神所致
D. 可见于郁证
E. 可见于癫证
8. [单选题]地龙与僵蚕的共同功效是
A. 息风止痒
B. 息风止痛
C. 息风止痉
D. 息风化痰
E. 息风平喘
9. [单选题]生姜善治何种呕吐
A. 胃热呕吐
B. 胃寒呕吐
C. 胃虚呕吐
D. 虫积呕吐
E. 食积呕吐
10. [单选题]常用吸罐拔罐法中,投火法多用于身体
A. 头颈部
B. 四肢部
C. 腰背部
D. 身体侧部
E. 胸腹部
1.正确答案 :A
解析:防己黄芪汤证
原文:风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。
防己黄芪汤方:
病因病机:本病由于病人素体虚弱肌表疏松,卫阳不固,又外感风湿之邪,出现太阳中风表虚之象,脉浮汗出恶风;风性疏泄,风易行而湿黏滞,汗出湿不解,经络不和而身重。
证候:一是太阳中风表虚,见汗出恶风、脉浮;二是湿性重着而身体沉重。
辨证:风湿在表,气虚不固。
治则:健脾益气,祛风除湿。
方药:防己黄芪汤。
2.正确答案 :B
解析:医德评价是指人们根据一定的医德标准,对他人或自己的医德行为所作的善恶判断。
两种类型:社会评价、自我评价
三个标准:疗效、科学、社会
三种评价方式:舆论、信念、习俗
3.正确答案 :D
4.正确答案 :A
解析:炙甘草汤的组方原理及其与生脉散的鉴别应用
本方主治.阴血不足,阳气虚弱证。脉结代,心动悸,虚劳肺症。治宜益气滋阴,通阳复脉。
方中炙甘草益气化阳,生血化阴,善治气血阴阳俱虚。人参、大枣益气,助炙甘草补气。桂枝、生姜温阳,助炙甘草益气化阳补阳。阿胶、生地养血,助炙甘草生血补血。麻仁、麦门冬滋阴,使炙甘草益气能化阴补阴。清酒温通气血,通达经气,和畅血脉,兼制滋药补而不腻。
炙甘草汤与生脉散均有补肺气、养肺阴之功,可治疗肺气阴两虚之久咳不已。但炙甘草汤益气养阴作用较强,敛肺止咳之力不足,重在治本,偏于温补;而生脉散益气养阴之力虽不及本方,但伍用收敛之五味子,故止咳之功较著,偏于清补。
5.正确答案 :D
解析:湿热并重证
茵陈蒿汤证
原文:谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方:
茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
病因病机:本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸,营卫不和则生寒热;湿热内蕴,脾胃升降失常则不欲饮食,若勉强进食,反而增湿助热,湿热上冲,则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。
证候:寒热不食,食即头眩,心胸不安,身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。
辨证:湿热倶盛。
治则:清利湿热退黄。
方药:茵陈蒿汤。
湿重于热证
茵陈五苓散证
原文:黄疸病,茵陈五苓散主之。
茵陈五苓散方:
茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中
上二物和,先食饮方寸匕,日三服。
提要:本条论述湿重于热的黄疸证治。
病因病机:湿热黄疸,湿多热少。
证候:全身发黄,黄色不甚鲜明,食少脘痞,身重便溏,小便不利,苔腻淡黄等症。
辨证:湿重于热。
治则:利湿清热退黄。
方药:茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄,五苓散化气利水除湿。
6.正确答案 :D
解析:真武汤证
【原文】少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
【释义】本条论少阴阳虚水泛的证治。316条为少阴病二三日不已,至四五日,邪气渐深,肾阳日亏,阳虚寒盛,水气不化,泛溢为患。水气浸渍肌肉,则四肢沉重疼痛;浸渍胃肠则腹痛下利;水气内停,阳虚气化不行则小便不利。水饮随气机升降,变动不居,上逆犯肺,肺气不利则咳,水气犯胃,胃气上逆则呕。肾主二便,肾阳亏虚,失于固摄则下利加重,不能制水则小便清长。本证属肾阳虚衰,水气泛滥,故用真武汤温阳化气行水。
7.正确答案 :C
8.正确答案 :C
解析:地龙
【应用】
1.高热惊痫,癫狂。
2.气虚血滞,半身不遂。
3.痹证。
4.肺热哮喘。
5.小便不利,尿闭不通。
僵蚕
【应用】
1.惊痫抽搐。
2.风中经络,口眼斜。
3.风热头痛,目赤,咽痛,风疹瘙痒。
4.痰核,瘰疬。能软坚散结。
【用法用量】 煎服,5~9g。研末吞服,每次1~1.5g。散风热宜生用,其他多制用。
9.正确答案 :B
解析:生姜
性能辛,温。归肺、脾、胃经。
功效解表散寒,温中止呕,温肺止咳。
应用
1.风寒感冒。
2.脾胃寒证。
3.胃寒呕吐。为“呕家圣药”。
4.肺寒咳嗽。
此外,生姜对生半夏、生南星等药物之毒,以及鱼蟹等食物中毒,均有一定的解毒作用。
用法用量煎服,3~9g,或捣汁服。
10.正确答案 :D
解析:投火法 此法由于罐内有燃烧物质,容易落下烫伤皮肤,故适宜于侧面横拔。
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