卫生副高考试宝典呼吸内科副高考试历年真题试卷(L9)

1. [单选题]秋季在五行中属于（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 水
E. 金

2. [多选题]肺炎患者使用抗生素治疗72小时后症状无改善，可能的原因是

A. 药物未能覆盖致病菌
B. 特殊病原体感染
C. 非感染性疾病
D. 药物热
E. 细菌耐药

3. [单选题]急性流行性腮腺炎的表现是

A. 腮腺迅速长大，先为单侧，继而可累及对侧，有压痛
B. 检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C. 腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛
D. 腮腺缓慢肿大，无其他任何症状
E. 腮腺肿大、质硬、有压痛，发展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫

4. [单选题]消化性溃疡形成的最重要病因是

A. 幽门螺杆菌感染
B. 胃酸/胃蛋白酶
C. NASID
D. 吸烟
E. 遗传

5. [单选题]Pancoast瘤引起的Horner综合征主要是因为

A. 肿瘤压迫上腔静脉引起
B. 肿瘤颅内转移引起
C. 肿瘤压迫颈部交感神经
D. 肿瘤压迫迷走神经
E. 肿瘤分泌了5-羟色胺引起

6. [单选题]治疗急性肺脓肿，停用抗生素的指征是 ( )

A. 已用抗生素8周
B. 临床症状消失
C. 胸片示病灶吸收、留有纤维条索
D. 胸片示脓肿液平面消失
E. 查体恢复正常

7. [单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是

A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

8. [单选题]肺脓肿治疗叙述错误的是

A. 急性肺脓肿治疗原则是给予抗生素和痰液引流
B. 急性肺脓肿病原以厌氧菌多见，一般对青霉素敏感。仅脆弱杆菌对青霉素不敏感，而对林可霉素、甲硝唑等敏感
C. 抗生素疗程8～12周，直至X线片上空洞和炎症消失或遗留少量纤维条索
D. 对于血源性肺脓肿应加强球菌的治疗
E. 肺脓肿治疗超过2个月，经内科治疗无效者为手术治疗适应证

9. [单选题]女性，37岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧，伴发热38.5℃，体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是 ( )

A. 停药、临床观察
B. 增加药物剂量继续应用
C. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
D. 改用更有效药物
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

10. [单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热(体温38℃)就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效的药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

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