1. [单选题]患者,男,67岁。肺癌,给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是( )
A. 心脏损害
B. 脱发
C. 胃肠道反应
D. 出血性膀胱炎
E. 口腔溃疡
2. [单选题]产妇张某,分娩时会阴部撕裂伤,局部红、肿、热、痛.现给予热湿敷,操作时应特别注意
A. 床单上铺橡胶中单
B. 每5分钟更换敷料1次
C. 水温调节适度
D. 执行无菌操作
E. 伤口周围涂凡士林
3. [单选题]患者,男性,48岁。因胃溃疡行胃大部分切除术后,患者今日康复出院。主管护士对患者说:“您回家要多休息和按时服药,注意饮食,并按规定时间来复查。您走好。”这属于
A. 指导用语
B. 解释用语
C. 迎送用语
D. 招呼用语
E. 安慰用语
4. [单选题]手术室的适宜温度是
A. 18℃~24℃
B. 20℃~24℃
C. 22℃~24℃
D. 18℃~20℃
E. 16℃~20℃
5. [单选题]患儿,女,6岁,右胫骨近端剧痛,伴高热寒战1天。查体:右下肢活动受限,右胫骨近端有深压痛。诊断为右下肢急性血源性骨髓炎。下列哪项不能作为早期诊断的依据
A. X线
B. 症状
C. 体征
D. 血常规
E. 局部穿刺
6. [单选题]使用硫酸镁治疗妊娠高血压时要注意( )
A. 使用前要测体温、脉率
B. 尿量每日>360ml,每小时>15ml
C. 呼吸每分钟不小于16次
D. 膝腱反射增强提示中毒
E. 严格控制滴注速度,以2g/h为宜
7. [单选题]患者女,68岁。劳累后左腰部不适5年,B超示左肾盂积水,入院行左肾盂穿刺造瘘术,下列造瘘管的护理措施不正确的是
A. 妥善固定
B. 常规冲洗
C. 每次冲液量不超过5~10ml
D. 观察引流液的性状和量
E. 引流袋应低于引流伤口水平
8. [单选题]在卫生资源分配上,要基于每个人
A. 都享有公平分配的权利
B. 实际的需要
C. 能力的大小
D. 社会贡献的多少
E. 在家庭中的角色地位
9. [单选题]采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是
A. 减少污染
B. 保持原虫活力
C. 降低假阳性率
D. 降低假阴性率
E. 使患者舒适
10. [单选题]胰头癌的最主要症状和体征是
A. 上腹痛
B. 上腹部肿块
C. 消化不良、腹泻
D. 乏力和消瘦
E. 黄疸进行性加重
1.正确答案 :D
解析:大剂量的环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。用药时需适量饮水,必要时静脉补液,确保足够的尿量,预防出血性膀胱炎。大剂量使用时应水化利尿。
2.正确答案 :D
解析:患者会阴部有伤口,给予湿热敷时需严格执行无菌操作,防止伤口感染。故此题选D。
3.正确答案 :C
解析:这句话是护士对于要出院的患者交代的话语,属于迎送用语。
4.正确答案 :C
解析:①温度和湿度:一般病室的温度以18℃~22℃为宜;婴儿室、产房、手术室以22℃~24℃为宜;相对湿度在50%~60%为宜。②通风:是降低室内空气污染的有效措施,病室应定时开窗通风换气,至少每日2次,每次30分钟左右,冬季通风时应注意保暖。③光线:采用自然光及人工光线,阳光不宜直射眼睛,午睡应用窗帘遮挡光线,夜间宜采用地灯或罩壁灯。破伤风病人病室的光线宜暗,使破伤风患者免受环境刺激而加重病情。④绿化:病室内和走廊上可适当摆放鲜花和绿色植物,令病室美观,增添生机。⑤色调:一般病室墙壁上方涂白色,下方涂浅绿或淡蓝色,病室墙壁不宜全部采用白色。
5.正确答案 :A
解析:急性血源性骨髓炎早期X线无改变,往往在2周后才见骨质破坏。
6.正确答案 :C
解析:硫酸镁中毒:护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,严格控制滴速,以1g/h为宜,不超过2g/h;同时还应检测以下指标:膝腱反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制,镁离子易蓄积而发生中毒。
7.正确答案 :B
解析:肾盂穿刺造瘘术后的护理措施包括:①妥善固定造瘘管,特别是术后1~2周之内,未形成瘘道之前,严防脱落。保持造瘘管通畅,引流管勿折曲受压,1~2小时挤压一次。肾盂造瘘管不通畅时,用无菌生理盐水5~10ml,缓慢冲洗1~2次。不要压力过高,以防感染,故B错误,A、C正确。②观察引流液的性状和量,并分别记录造瘘管及尿道排出的尿量,以观察双侧肾脏功能。③保持造瘘管局部皮肤清洁、干燥,敷料有尿液外渗及时消毒更换。④鼓励病人多饮水,每日2000~3000ml。解题关键:为预防感染,肾盂穿刺造瘘术后无须常规冲洗造瘘管。
8.正确答案 :A
解析:微观卫生资源分配的伦理原则:(1)坚持基本权利人人平等的原则。在卫生资源微观分配上,要坚持基本权利人人平等的原则,对基本卫生保健,应该相同情况的人要相同对待,杜绝根据地位、权势而不是根据实际需要提供医疗服务的现象。(2)按照医学标准和社会价值分配的原则。分配稀有卫生资源时,首先要根据病人的轻重缓急以及年龄、适应症、禁忌症、成功的可能和希望、预期寿命等医学标准,而决定是否使用。然后,再根据社会价值原则进行分配,即根据病人过去的贡献、未来的潜力、家庭角色地位、科研价值等进行分配,以体现卫生资源分配的内容公正,而不仅仅是形式上的公正。
9.正确答案 :B
解析:检查阿米巴原虫,采集标本前,应将便盆加温,嘱咐患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中失去活力,而难以查找。
10.正确答案 :E
解析:梗阻性黄疸是胰头癌的主要症状和体征,由癌肿压迫或侵及胆总管所致,黄疸呈进行性加重。
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