膝反屈畸形见于

[多选题]膝反屈畸形见于

A. 膝关节结核
B. 髋内翻
C. 佝偻病
D. 化脓性髋关节炎
E. 小儿麻痹后遗症

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[多选题]清创时伤口的处理原则是

A. 去除异物，切除失去生机的组织
B. 尽量保留头、面、手部皮肤组织
C. 较大的游离骨片，清创后放回原处
D. 受伤的肌腱，神经尽量修复
E. 体腔部位的伤口原则上一期缝合

正确答案 ：ABCDE

解析：清创的处理原则是去除异物，切除失去生机的组织；尽量保留头、面、手部皮肤组织；较大的游离骨片，清创后放回原处；受伤的肌腱，神经尽量修复；体腔部位的伤口原则上一期缝合。

[多选题]根据不同的病因，脾损伤分为（ ）

A. 单纯性脾破裂
B. 医源性脾损伤
C. 外伤性脾破裂
D. 自发性脾破裂
E. 延迟性脾破裂

正确答案 ：BCD

解析：根据不同的病因，脾损伤分为（1）外伤性脾损伤，（2）自发性脾损伤，（3）医源性脾损伤。本题答案选择BCD。

[多选题]休克病人可以采取的体位是

A. 平卧位
B. 半卧位
C. 俯卧位
D. 中凹位
E. 截石位

正确答案 ：AD

解析：休克病人应取上身、下肢各适当抬高10°～30°(仰卧中凹位)，以增加静脉回心血量和减少呼吸负担，也可取平卧位。

[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）

A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟

正确答案 ：ABCE

[多选题]女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。直肠指检发现距离肛门5cm处有一环形肿物，肛镜下活组织检查结果为低分化腺癌，Hb60g/L。以低位直肠癌为诊断收入院，明确诊断后，可能采取下列哪些手术方式

A. Miles
B. 乙状结肠造口术
C. Dixon
D. Hartmann
E. 横结肠造口术

正确答案 ：ABCD

解析：手术方式的选择根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度以及术前的排便控制能力等因素综合判断。 (1)局部切除术：适用于早期瘤体小、T1、分化程度高的直肠癌。(2)腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)：原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。(3)经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术、Dixon手术)：是目前应用最多的直肠癌根治术(图37-21)，适用于距齿状线5cm以上的直肠癌，亦有更近距离的直肠癌行Dixon手术的报道。(4)经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)：适用于因全身一般情况很差，不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。直肠癌根治术有多种手术方式，但经典的术式仍然是Miles手术和Dixon手术。

[多选题]关于上消化道出血，下述说法哪些恰当

A. 出血的部位高低是次要的
B. 上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
C. 一次性出血量800ml，占循环量的20%时，可出现休克
D. 胃十二指肠溃疡出血占50%
E. 患者体检应包括鼻咽部检查

正确答案 ：ABCDE

解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，胃十二指肠溃疡出血占50%，患者体检应包括鼻咽部检查排除这个地方的出血