对中、重度痤疮伴感染显著者推荐涂敷

[单选题]对中、重度痤疮伴感染显著者推荐涂敷

A. 异维A酸
B. 红霉素-过氧苯甲酰凝胶
C. 0.1%阿达帕林凝胶
D. 克林霉素磷酸酯凝胶
E. 2.5%～10%过氧化苯酰凝胶

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[单选题]下列有关片剂稀释剂说法错误的是

A. 可增加片剂重量或体积
B. 片剂直径一般不<6mm，片重多在100mg以上
C. 可减少主要成分的剂量偏差
D. 改善药物的压缩成型性
E. 加速药物成分释放

正确答案 ：E

[单选题]反复使用麻黄碱时，药理作用逐渐减弱的原因是

A. 肝药酶诱导作用
B. 肾排泄增加
C. 机体产生依赖性
D. 受体敏感性降低
E. 受体逐渐饱和，递质逐渐耗损

正确答案 ：E

解析：麻黄碱的升压作用是由于置换了神经末梢结合点上的去甲肾上腺素，使之进入细胞外液，此内源性神经递质再作用于效应器细胞上的受体结合部位以产生作用。交感神经末梢虽有大量去甲肾上腺素储存，但可供这类药物置换的并不多，所以连用几次后，作用就很快消失。麻黄碱的快速耐受性产生的机制，一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。最近通过放射性配体结合实验方法证明离体豚鼠肺组织在连续给予麻黄碱后，其与β受体的亲和力显著下降。

[多选题]临床主要用于抗全身性真菌病的药物包括以下哪几种

A. 阿莫罗芬
B. 灰黄霉素
C. 伊曲康唑
D. 氟胞嘧啶
E. 特比萘芬

正确答案 ：CD

解析：全身性抗真菌治疗的药物包括：两性霉素B，各种唑类衍生物（氟康唑、酮康唑、咪康唑、伊曲康唑）以及氟胞嘧啶。

[多选题]他汀类药物临床主要用于

A. 动脉粥样硬化
B. 静脉血栓形成
C. 肾病综合征
D. 血管成形术后再狭窄
E. 器官移植后排异反应

正确答案 ：ACDE

解析：他汀类药物的临床应用包括：①动脉粥样硬化。适用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa型高脂蛋白血症，Ⅱb型和Ⅲ型高脂蛋白血症亦可应用；也可用于2型糖尿病和肾病综合征引起的高胆固醇血症。对病情较严重者可与胆汁酸结合树脂合用。对纯合子家族性高脂血症难以生效，对高甘油三酯(TG)血症疗效不显著。②肾病综合征。对肾功能有一定的保护和改善作用。此作用除与调血脂有关外，可能与他汀类抑制肾小球膜细胞的增殖、延缓肾动脉硬化有关。③血管成形术后再狭窄。一般认为血管成形术后再狭窄的发生与动脉粥样硬化病变有类似性，他汀类对再狭窄有一定的预防效应。④预防心脑血管急性事件。他汀类能增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小，而减少脑中风或心肌梗死的发生。⑤其他应用。此外，他汀类还可用于缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。

[单选题]下列关于吗啡的叙述，哪种说法是错误的

A. 主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
B. 使胃肠道括约肌收缩
C. 引起针尖样瞳孔
D. 松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留
E. 增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力

正确答案 ：D

解析：游离型吗啡迅速分布于全身组织，少量通过血脑屏障进入中枢发挥作用。60%～70%在肝中与葡萄糖醛酸结合，10%脱甲基生成去甲吗啡；主要代谢产物吗啡-6-葡萄糖苷酸的镇痛活性明显强于吗啡。治疗量吗啡可引起胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压增高。治疗量吗啡增强子宫平滑肌张力，延长产程，影响分娩；增强膀胱括约肌张力，导致尿潴留；对输尿管也有收缩作用。胆绞痛和肾绞痛患者不宜单独使用吗啡。对支气管哮喘患者，治疗量吗啡可诱发哮喘，禁用。吗啡兴奋胃肠道平滑肌和括约肌，引起痉挛，使胃排空和推进性肠蠕动减弱。针尖样瞳孔常作为诊断吗啡过量中毒的重要依据之一。

[多选题]药物经济学与随机临床试验的差异表现在

A. 药物经济学研究样本一般较小，而随机临床试验的研究样本一般较大
B. 药物经济学的研究周期一般较短，而随机临床试验的一般较长
C. 二者的研究目的不一样
D. 二者比较的对象不一样
E. 二者的研究结果不一样

正确答案 ：CDE

[单选题]关于氯氮平，叙述正确的是

A. 剂量与血药浓度间存在良好的相关性
B. 口服吸收快
C. 给药间隔为24小时
D. 药动学特征符合一室模型
E. 个体差异小

正确答案 ：B

解析：口服吸收慢是关于氯氮平的正确描述，故选B

[单选题]在妊娠期可致颅骨和面部畸形、腭裂的药是

A. 沙利度胺
B. 叶酸拮抗剂
C. 孕激素
D. 雄激素
E. 烷化剂

正确答案 ：B

解析：本题考查药物对妊娠早期胎儿的影响。其中沙利度胺可致胎儿肢体、耳、内脏畸形；雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常；叶酸拮抗剂如甲氨蝶呤可致颅骨和面部畸形、腭裂等；烷化剂如氮芥类可引起泌尿生殖系异常，指趾畸形。