1. [单选题]能防止和逆转心肌肥厚的药物是
A. 地高辛
B. 氢氯噻嗪
C. 依那普利
D. 米力农
E. 硝普钠
2. [单选题]下列关于药品标准的说法,错误的是
A. 《中国药典》为法定药品标准
B. 生产企业执行的药品注册标准一般不得高于《中国药典》的规定
C. 医疗机构制剂标准作为省级地方标准仍允许保留,属于法律效力的药品标准
D. 局颁药品标准收载的品种是国内已有生产、疗效较好,需要统一标准但尚未载入药典的品种
3. [单选题]一些药物的副作用是嗜睡、眩晕、视力模糊或定向力障碍等;为安全起见驾驶员应该
A. 开车前2小时服用
B. 开车前2小时慎用
C. 开车前4小时服用
D. 开车前4小时慎用
E. 开车前6小时勿用
4. [多选题]血管紧张素Ⅱ受体阻断剂主要药理作用有( )
A. 抗高血压作用
B. 肝脏保护作用
C. 肾脏保护作用
D. 脑血管保护作用
E. 减轻左室心肌肥厚作用
5. [单选题]阿法骨化醇的作用机制不包括
A. 增加小肠对钙的重吸收
B. 抑制甲状旁腺增生
C. 抑制骨吸收
D. 抑制肌细胞分化
E. 增加肌力
6. [单选题]糖化血红蛋白的正常值参考范围是( )。
A. 一点终点法4.8%~6.0%
B. 两点终点法3.8%~5.0%
C. 竞争免疫比浊法3.8%~5.0%
D. 直接遮蔽法2.8%~4.0%
E. 高效液相法4.8%~6.0%
7. [多选题]有关含麻黄碱类复方制剂的零售管理的说法,错误的是
A. 药品零售企业不得开架销售含麻黄碱类复方制剂
B. 药品零售企业应当设置专柜由专人管理、专册登记
C. 除处方药按处方剂量销售外,一次销售不得超过5个最小包装
D. 药品零售企业发现超过正常医疗需求,大量、多次购买含麻黄碱类复方制剂的,应当拒绝销售,经处方医师重新签名确认后方可销售
8. [多选题]下列哪些药物可用于保护氯吡格雷所致胃黏膜损伤
A. 雷贝拉唑
B. 西咪替丁
C. 米索前列醇
D. 雷尼替丁
E. 硫糖铝
9. [多选题]糖皮质激素与下列哪些药物合用可能发生低血钾( )
A. 噻嗪类利尿药
B. 两性霉素B
C. 苯巴比妥
D. 口服避孕药
E. 克拉霉素
10. [多选题]药品批发企业仓库的设施、设备包括
A. 保持药品与地面之间有一定距离的设备
B. 避光、通风、排水设备
C. 检测和调节温、湿度设备
D. 防污染和照明设备
1.正确答案 :C
解析:本题考查的是降压药的优点。血管紧张素转化酶(ACE)抑制药减少AngⅡ的形成,能有效的防止和逆转心肌重构肥厚(AngⅡ是促进心肌细胞增生的主要原因,它通过原癌基因促进细胞生长、增殖、导致心肌肥大,心肌及血管胶原含量增加,心肌间成纤维细胞和血管壁细胞增生,对心肌肥厚和血管重构发挥主导作用。)属于本类药品是普利类。依那普利适用于高血压和充血性心力衰竭的治疗。硝普钠适用于需迅速降低血压和肺楔压的急性肺水肿、高血压危象等急性病例。
2.正确答案 :B
解析:药品注册标准不得低于《中国药典》的规定。
3.正确答案 :D
解析:防范措施中规定,驾驶员在开车前4小时慎用上述药物,或服用后休息6小时再开车
4.正确答案 :ACDE
5.正确答案 :D
解析:本题考查阿法骨化醇的药理作用机制。其机制为:(1)增加小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增生,减少甲状旁腺激素合成与释放,抑制骨吸收。(2)增加转化生长因子-β和胰岛素样生长因子-I合成,促进胶原和骨基质蛋白合成。(3)调节肌肉钙代谢,促进肌细胞分化,增强肌力,增加神经肌肉协调性,减少跌倒倾向。故答案选D。
6.正确答案 :E
解析:本题考查要点是“糖化血红蛋白的正常值参考范围”。糖化血红蛋白参考范围:高效液相法4.8%~6.0%。因此,本题的正确答案为E。
7.正确答案 :CD
解析:(1)药品零售企业不得开架销售含麻黄碱类复方制剂,应当设置专柜由专人管理、专册登记,故A、B正确。(2)除处方药按处方剂量销售外,含麻黄碱类复方制剂一次销售不得超过2个最小包装,故C错误。(3)药品零售企业发现超过正常医疗需求,大量、多次购买含麻黄碱类复方制剂的,应当立即向当地食品药品监管部门和公安机关报告,故D错误。
8.正确答案 :ACDE
解析:雷尼替丁用于治疗活动性溃疡病及高胃酸分泌疾病。静注本品可使胃酸分泌降低90%,可用于应激状态时并发的急性胃粘膜损害,和阿司匹林引起的急性胃粘膜损伤。雷贝拉唑钠属于抑制分泌的药物,是苯并咪唑的替代品,无抗胆碱能及抗H2组胺特性,但可附着在胃壁细胞表面通过抑制H+/K+-ATP酶来抑制胃酸的分泌。米索前列醇是第一个应用临床的PGE(前列腺素E)衍生物,对各种溃疡(十二指肠溃疡除外)均有明显疗效。但其价格较贵,目前一般作为治疗溃疡病的二线药物,主要用于难治性溃疡病或反复发作者。
9.正确答案 :AB
解析:糖皮质激素与噻嗪类利尿药或两性霉素B均能促使排钾,合用时注意可能的低血钾。故答案选AB。
10.正确答案 :ABCD
解析:药品批发企业仓库的设施、设备包括:①保持药品与地面之间一定距离的设备;②避光、通风和排水设备;③检测与调节温、湿度的设备;④防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等设备;⑤符合安全用电要求的照明设备;⑥适宜拆零及拼箱发货的工作场所和包装物料等的储存场所和设备;⑦药品批发与零售企业根据所经营药品的储存要求,应设置不同温、湿度条件的库房。其中冷库温度应达到2~10℃;阴凉库温度不超过20℃;常温库温度为0~30℃;各库房相对湿度应保持在35%~75%之间;⑧储存麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应有专用仓库并具有相应的安全保卫措施。故选ABCD。
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