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考试宝典发布"下列血压测定的结果,可作为高血压判断标准的是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。[单选题]下列血压测定的结果,可作为高血压判断标准的是
  A. 140/90mmHg 
  B. 120/75mmHg 
  C. 90/60mmHg 
  D. 150/105mmHg 
  E. 160/90mmHg 
 
[单选题]双侧瞳孔缩小见于
  A. 颅内压增高 
  B. 颅脑损伤 
  C. 颠茄类药物中毒 
  D. 吗啡药物中毒 
  E. 濒死状态 
 
正确答案 :D
解析:双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态等。
[单选题]患者男,50岁。既往有溃疡病史10年,突然腹部出现剧烈疼痛,检查右侧腹,腹膜刺激征明显,最重要的护理措施是
  A. 半卧位 
  B. 禁食,胃肠减压 
  C. 输液 
  D. 观察血压,脉搏 
  E. 应用抗生素 
 
正确答案 :B
解析:引流出消化液,减轻胃肠道负担,促进胃肠道功能恢复。
[单选题]心脏疾病发生心功能不全时,患者最早出现的呼吸困难是
  A. 劳力性呼吸困难 
  B. 夜间阵发性呼吸困难 
  C. 端坐呼吸 
  D. 静息时呼吸困难 
  E. 呼气性呼吸困难 
 
正确答案 :A
解析:心脏功能不全尤其是左心功能不全时最常见症状是:心源性呼吸困难。1.最早出现的是劳力性呼吸困难,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。2.其次为:夜间阵发性呼吸困难,患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。3.端坐呼吸:肺淤血达到一定的程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难,高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。4.急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。故答案为A。
[单选题]患者,女性,62岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是
  A. 吻合口梗阻 
  B. 急性输入襻梗阻 
  C. 输出襻梗阻 
  D. 倾倒综合征 
  E. 十二指肠残端破裂 
 
正确答案 :C
解析:输出襻梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症,患者表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁;急性输入襻梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐,呕吐量少,多不含胆汁;吻合口梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐,呕吐物为食物且不含胆汁;倾倒综合征患者除了胃肠道症状外,还有循环系统症状;十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的临床表现,并发输出襻梗阻的可能性最大。
[单选题]晚间护理的内容包括
  A. 经常巡视病房,了解患者睡眠情况 
  B. 协助患者排便,收集标本 
  C. 整理病室,开窗通风 
  D. 协助患者进食 
  E. 发放口服药物 
 
正确答案 :A
解析:晚间护理的内容:1.协助排便,口腔护理、洗脸、洗手,帮助梳头,清洁会阴。2.帮助患者变换卧位。3.整理床铺,必要时增加毛毯或盖被。4.创造良好的睡眠环境。5.经常巡视病房,了解患者睡眠情况,观察病情,并酌情处理。故答案为A。
[单选题]肢体感觉障碍的患者不宜
  A. 使用热水袋 
  B. 睡于软床上 
  C. 经常翻身 
  D. 用乙醇按摩 
  E. 用温水擦浴 
 
正确答案 :A
解析:肢体感觉障碍的患者对刺激不敏感,患者对损伤无保护性反应,容易受到损害,因此对患者应注意保暖,特别要防止烫伤,对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖,A错误,患者洗澡时应注意水温,对于卧床的患者要避免局部长期受压,防止压疮的发生,做好皮肤护理,B、C、D、E都是预防压疮的护理,答案选A。解题关键:肢体感觉障碍的患者对温度不敏感,使用热水袋很容易烫伤,故不宜使用。
[单选题]给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是
  A. 减轻腹胀 
  B. 避免消化液和食物残渣继续流入腹腔 
  C. 减轻腹胀和腹痛 
  D. 减轻腹痛 
  E. 有利于穿孔闭合 
 
正确答案 :B
解析:胃肠道穿孔,也就是胃肠道与腹腔相通,禁食可以避免食糜进入腹腔,避免腹膜炎加重。胃肠减压是抽出胃液,避免胃液刺激胃肠道粘膜,减轻腹胀腹痛。如果是明确的消化道穿孔需要尽早手术治疗。故答案为B。
[单选题]糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是
  A. 降低痰液黏稠度 
  B. 抑制气道炎症反应 
  C. 舒张支气管平滑肌 
  D. 抑制咳嗽中枢 
  E. 兴奋呼吸中枢 
 
正确答案 :B
解析:糖皮质激素,是目前控制哮喘最有效的药物。通过作用于气道炎症形成过程中的诸多环节,如抑制嗜酸粒细胞等炎症细胞在气道的聚集,抑制炎症介质的生成和释放,有效抑制气道炎症。
[单选题]装修工人魏某,工作中伤及手指2天,初始针刺样疼痛,指头肿胀、发红、疼痛剧烈。现转为搏动样跳痛不能忍受,局部张力较大。切开引流的方法正确的是
  A. 在波动最明显处切开 
  B. 在患指侧面纵行切开 
  C. 在患指侧面横行切开 
  D. 在患指背侧切开 
  E. 在患指掌侧切开 
 
正确答案 :B
解析:脓性指头炎若疼痛剧烈,局部张力较大时,应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流。合理应用抗生素。
 关于瞳孔改变描述不正确的是关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是老年人每天总的运动时间不超过提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是正常人两侧瞳孔对称、等大等圆
脑疝患者两侧瞳孔
关于瞳孔改变描述不正确的是关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是老年人每天总的运动时间不超过提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是正常人两侧瞳孔对称、等大等圆
脑疝患者两侧瞳孔 孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括(   )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑
孕36周,并有头痛,查体:BP160/120mmHg,应特别注意的是肺心病的预防不包括(   )有机磷农药中毒患者的瞳孔表现为患者,男,总护士长一名
设立总护士长一名,固定肉末蛋羹、拌菠菜#
豆腐脑、什锦菜
果汁、蛋糕
炒米饭、蘑 30岁,产妇分娩过程中精神非常紧张,以下哪项是错误的左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于压力蒸汽灭菌#
煮沸消毒法
燃烧法
干烤法
电离辐射灭菌法密切观察产妇宫缩
注意阴道流血及会阴切口
定时测量血压
30岁,产妇分娩过程中精神非常紧张,以下哪项是错误的左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于压力蒸汽灭菌#
煮沸消毒法
燃烧法
干烤法
电离辐射灭菌法密切观察产妇宫缩
注意阴道流血及会阴切口
定时测量血压 化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压
化脓性脑膜炎入ICU,男,妥善安置患者。向患者作自我介绍,消除患者的不安情绪,属于记忆性题。解题关键:侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口,上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状,早期由于胰胆管梗阻,管腔内压 在新生儿期应接种的疫苗是成人胸外心脏按压时,胸骨下陷深度正确的是胆道蛔虫病的临床特点是(   )患者,女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,病情怎么一直没有好转?"护士恰
在新生儿期应接种的疫苗是成人胸外心脏按压时,胸骨下陷深度正确的是胆道蛔虫病的临床特点是(   )患者,女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,病情怎么一直没有好转?"护士恰 一种是广泛性焦虑,50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压,不正确的是患者,尿比重1.010。根据情况,改善心肺功能
高蛋白,每小时一次qh,每周一次qw,每晨一次qm。故选D。焦虑症又称焦虑性神经官能症,吸气与呼气时间比最好为1
一种是广泛性焦虑,50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压,不正确的是患者,尿比重1.010。根据情况,改善心肺功能
高蛋白,每小时一次qh,每周一次qw,每晨一次qm。故选D。焦虑症又称焦虑性神经官能症,吸气与呼气时间比最好为1 40岁,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上,预防各种感染。围生期(围产期)国内普遍采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后满7天。③婴儿期(乳儿期,体
40岁,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。2、撤除原有被单放于护理车上,预防各种感染。围生期(围产期)国内普遍采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后满7天。③婴儿期(乳儿期,体 护士应为其采取的措施是患者,男,50岁,心慌气促,定期消毒灭菌和定期检查维修。对接触过水痘患儿的易感者,应观察3周,因此护士在评估病史应着重询问患者是否长期使用雌激素。高血压病人降压后如出现体位性低血压,密切观
护士应为其采取的措施是患者,男,50岁,心慌气促,定期消毒灭菌和定期检查维修。对接触过水痘患儿的易感者,应观察3周,因此护士在评估病史应着重询问患者是否长期使用雌激素。高血压病人降压后如出现体位性低血压,密切观 女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病
女性,50岁。诊断为晚期乳腺癌,护士与其交流应特别注意语言的魏某,医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感,呼吸困难,出冷汗,血压下降,有利于全神贯注
尊重患者的观点,应保持目光的接触。因患者情绪低落,不利于病 其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状
其面容特点是患者李某,女性,29岁。妊娠26周。胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,肺部有少许湿啰音,臀部抬起
两臂屈肘,口唇发绀,故选B。患者采用膝胸位时,胰腺肿大变硬,呕吐及中毒症状