1. [单选题]五行相生顺序正确的是( )
A. 水生金,金生土,土生火,火生木
B. 木生火,火生金,金生水,水生木
C. 木生火,火生土,土生金,金生水
D. 木生土,土生金,金生火,火生水
E. 木生土,土生金,金生火,火生水
2. [多选题]出口梗阻便秘的症状不包括
A. 手法辅助排便
B. 肛门直肠阻塞感
C. 无便意
D. 排便次数<3次/周
E. 排便不尽感
3. [多选题]胆总管探查的指征是
A. 胆总管扩张、壁增厚
B. 既往有胰腺炎病史
C. 胆囊内单发结石直径>1.5cm
D. 腹痛、寒战、发热、黄疸
E. 梗阻性胆囊炎、胆囊坏疽
1.正确答案 :C
2.正确答案 :CD
解析:出口梗阻便秘排便费力,有不尽感或下坠感,排便量少,有便意或便意缺乏。症状不包括排便次数<3次/周和无便意,本题答案选择AE。
3.正确答案 :ABD
解析:行胆囊切除时,有下列情况应同时行胆总管探查术:术前:B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石,胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻,但不能明确着,有梗阻性黄疸的临床表现和病史,反复发作胆绞痛、胆管炎,有胰腺炎病史。术中:术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张,术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块,或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚,或发现有胰腺炎表现,或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。
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