长期大量使用糖皮质激素时，会引起的人体变化是

[单选题]长期大量使用糖皮质激素时，会引起的人体变化是

A. 血中促肾上腺皮质激素减少
B. 血中肾上腺皮质激素增加
C. 血中TSH增加
D. 血中GH减少
E. 血中PRL增加

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[单选题]女孩，4岁。反复呕吐3天，突发抽搐1次，食欲差，精神萎靡，肾病综合征病史半年余，长期低盐饮食，其最可能合并

A. 低钙血症
B. 肾静脉血栓
C. 低钠血症
D. 颅内感染
E. 脑血栓形成

正确答案 ：C

解析：1.患儿反复呕吐3天，突发抽搐1次，精神萎靡，长期低盐饮食，患儿可能合并了低钠血症。2.低钙血症会伴有多次抽搐，且伴有精神异常如烦躁、易怒、焦虑。3.肾静脉血栓会伴有剧烈腰肋痛及腹痛、肋脊角明显的压痛。4. 颅内感染会有头痛、意识改变。5. 脑血栓形成会引起偏瘫。故正确答案为C。

[单选题]男，40岁，渐起走路不稳2年，有共济失调障碍，步幅加宽，左右摇摆，最可能受损的部位是

A. 小脑半球
B. 小脑蚓部
C. 丘脑
D. 延髓
E. 大脑半球

正确答案 ：B

解析：患者符合小脑蚓部受损，如果是小脑半球表现为运动力量，方向和范围障碍，表现为同侧共济失调。

[单选题]医生根据病史、体检及各种必要的检查结果，最后为一名长期发热的患者确定诊断的过程是

A. 感知
B. 注意
C. 记忆
D. 思维
E. 想象

正确答案 ：D

解析：思维是人脑对客观事物的间接和概括反映，医生根据病史、体检及各种必要的检查结果确定发热患者的诊断是一个严密逻辑思维过程。想象是人脑对已有表象进行加工改造而形成新形象的过程。

[单选题]免疫反应性是指抗原能够

A. 刺激机体发生免疫应答的性能
B. 与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能
C. 刺激机体产生抗体的性能
D. 与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能
E. 与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能

正确答案 ：D

解析：免疫反应性又称抗原性，是指抗原能够与抗体和效应T细胞等免疫应答产物发生特异性结合的能力。

[单选题]男，44岁。近2个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是

A. 神经衰弱
B. 焦虑症
C. 抑郁症
D. 疑病症
E. 帕金森病

正确答案 ：C

解析：抑郁症首要症状为对日常活动兴趣显著减退，感到生活无意义，对前途悲观失望，常沉思过去不愉快的事，遇事常往坏处想，精神不振，脑力迟钝、反应缓慢，对工作、学习缺乏信心，自我评价下降，对赞扬、奖赏无相应情绪反应，不愿主动与别人交往。故选D。

[单选题]下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是

A. 网织红细胞增高
B. 外周血淋巴细胞比例减低
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D. 骨髓中巨核细胞减低
E. 骨髓中非造血细胞减低

正确答案 ：D

解析：本题考查考生对再生障碍性贫血实验室检查结果的掌握情况。再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍甚至衰竭引起的贫血，骨髓中巨核细胞的减低（除骨髓穿刺技术未抽出的原因）代表骨髓造血功能障碍或衰竭，所以支持再生障碍性贫血的是骨髓中巨核细胞减低。其余均不支持再生障碍性贫血，再生障碍性贫血时网织红细胞不会增高，而网织红细胞增高常见于溶血性贫血；另外再生障碍性贫血时外周血淋巴细胞比例、中性粒细胞碱性磷酸酶积分和骨髓中非造血细胞应增高，而不是减低。

[单选题]男，35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，主动就诊。患者存在的主要症状是

A. 恐惧症状
B. 惊恐发作
C. 强迫症状
D. 焦虑症状
E. 强制思维

正确答案 ：D

解析：患者近三个月存在不安和不安全体验，不明原因的紧张、害怕，对生活中的琐事思虑多，自己不能控制，为此感到苦恼，坐立不安，但没有办法克服这种情绪，为广泛性焦虑，又称为慢性焦虑状态。惊恐发作是一种突然发作的、不可预测的强烈的焦虑、恐惧、濒死感或失控感，持续时间短。

[单选题]适用于早期糖尿病肾病的降压药物是

A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪

正确答案 ：A

解析：糖尿病早期肾病肾脏处于高滤过、高灌注状态，血管紧张素转换酶抑制剂可以减少肾小球囊内压，减少高灌注，从而保护肾小球，卡托普利即为此类药。

[单选题]初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，血暗红。本例阴道流血最可能的原因是

A. 胎盘剥离不全
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘植入
D. 子宫收缩乏力
E. 软产道裂伤

正确答案 ：D

解析：双胎妊娠因子宫膨大、肌纤维过度伸展而容易发生原发性子宫收缩乏力，导致产程延长及产后出血。故选D。