乡村全科执业助理医师资格2023真题专家解析(P7)

1.正确答案 ：E

解析：抗菌药物的主要不良反应：①青霉素类：过敏性休克。②氨基糖苷类：耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应。③四环素类：牙齿黄染（四环素牙）；二重感染（菌群紊乱），以真菌病（鹅口疮、肠炎）及抗生素相关性肠炎（假膜性肠炎）多见。④万古霉素：“红人综合征”或“红颈综合征”。⑤磺胺类药：皮疹等过敏反应；肾脏损害，可发生结晶尿、管型尿及血尿。⑥氯霉素：灰婴综合征、再生障碍性贫血。⑦乙胺丁醇：视神经炎。

2.正确答案 ：C

解析：昏睡是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经，摇动患者身体等)可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

3.正确答案 ：E

解析：肾上腺素为心肺复苏的首选药物。

4.正确答案 ：B

解析：心血管药物的主要不良反应：①强心苷：视力模糊或“色视”（黄、绿色视）、心脏毒性及胃肠道反应。②β受体拮抗剂（普萘洛尔）：中枢神经不良反应（疲劳，头痛，头晕），肢端发冷，心动过缓，心悸，胃肠道反应，支气管痉挛等。禁用于支气管哮喘、心源性休克和心脏传导阻滞（二度和三度房室传导阻滞）。③胺碘酮：致死性肺毒性和肝毒性，心脏毒性，甲状腺征象（甲减或甲亢），角膜微沉淀，视神经病，视力障碍。④ACEⅠ类（卡托普利）：顽固性干咳，约5%～20%的患者出现干咳，一般在开始用药后1～6个月发生，有时需停药，一旦停药，几天内咳嗽消失。⑤他汀类药：肌病，如肌痛、肌炎、横纹肌溶解；肝损害。⑥呋塞米：耳毒性，肾毒性，水、电解质紊乱（低钾）。⑦保钾性利尿剂（螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）：高血钾。⑧肝素、香豆素类：自发性出血。

5.正确答案 ：E

解析：口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，舌紫暗或有瘀斑者：属瘀血内停。

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：D

解析：医师执业要求：①医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料；不得出具与自己执业范围无关或者执业类别不相符的医学证明文件。②对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝急救处置。③医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。④医师应当如实向患者或家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者家属同意。⑤医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。⑥遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。⑦医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

8.正确答案 ：D

解析：缺铁性贫血是由于合成血红蛋白的铁缺乏，首先体内贮存铁缺乏，继而发生红细胞内缺铁，最后由于血红素合成量减少而形成一种小细胞低色素性贫血。

9.正确答案 ：B

解析：腹痛拒按属实证。

10.正确答案 ：D

解析：至阴穴矫正胎位属于腧穴的特殊作用。