2023执业医师资格考试宝典临床执业医师资格冲刺密卷答疑(M1)

1.正确答案 ：A

解析：腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是向直肠上动脉旁淋巴结转移。

2.正确答案 ：B

解析：替代途径的C3转化酶是C3bBbP。

3.正确答案 ：C

解析：液化性坏死多发生在含脂质较多的组织。干酪样坏死多见于结核。坏疽分为干性、湿性和气性坏疽。湿性坏疽多发于肠管、胆囊、子宫、肺等与外界相通但水分不易蒸发的脏器；干性坏疽多发生于肢体，特别是下肢，坏死的肢体干燥且呈黑色。故选C。

4.正确答案 ：D

解析：诊断肺结核，在痰中找结核杆菌这是一个最简单、最快捷、最经济也是最正确的方法。

5.正确答案 ：D

解析：第三十七条医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（三）造成医疗责任事故的；（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；（九）泄露患者隐私，造成严重后果的；（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；（十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。（十三）使用假学历骗取考试得来的医师证的。

6.正确答案 ：B

解析：考核交界性肿瘤的概念。交界性肿瘤是指生物学行为界于良恶性之间的肿瘤，临床上常按低度恶性肿瘤来处理。卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴非典型性增生属于交界性肿瘤，但却与乳头状囊腺癌不同，肿瘤不见广泛浸润，预后相对较好，临床处理也较后者温和。

7.正确答案 ：D

解析：肩周炎是肩周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。主要表现为上述结构的增生、粗糙及关节内、外粘连。临床特点为患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限。故正确答案为D。

8.正确答案 ：C

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。故选C。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或合血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

9.正确答案 ：E

解析：之前有题涉及过，流行性乙型脑炎的传染媒介是蚊，所以流行性乙型脑炎的防御措施是灭蚊；肾综合征出血热的传染媒介是鼠，所以肾综合征出血热的防御措施是灭鼠。

10.正确答案 ：C

解析：吡喹酮口服后容易从肠道吸收，于2.5h左右血浓度达最高峰。体内分布以肝脏浓度最高，代谢产物于24h内从尿中排出。目前所用国产普通片和肠溶片，各含药物0.2及0.05g。对急性血吸虫病临床治疗总药量为120mg/kg，儿童为140mg/kg，分4～6日服，每日2～3次，治愈率100%。对慢性与晚期病人，1个疗程总剂量成人60mg/kg，儿童70mg/kg，分1～2日服，每日3次。