男，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内

[单选题]男，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断( )

A. 血尿酸化验和B超检查
B. 反复复查泌尿系统平片
C. 24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D. 尿常规检查和尿细菌培养
E. 小关节摄片

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[单选题]患者被毒蜂蜇伤后出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘，考虑

A. 轻度中毒
B. 中度中毒
C. 重度中毒
D. 特重度中毒
E. 蜂毒过敏

正确答案 ：E

解析：蜂蜇伤分度：①轻度，仅表现为蜇伤局部红肿、疼痛、瘙痒，少数有水疱或皮肤坏死。一般来说，数小时后症状即可消失、自愈。②重度，蜇伤重者可迅速出现全身中毒症状，有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安，以至肌肉痉挛、昏迷，甚至休克、肺水肿及急性肾衰竭，最后可因心脏、呼吸麻痹而死亡。③蜂毒过敏，在蜇伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘，甚至支气管痉挛，重者可因过敏性休克、窒息而死亡。故选E。

[单选题]构成比又称构成指标，表示某一事物内部各组成部分所占的比重或分布，即事物内部某一构成部分的观察单位数与该事物内部各构成部分的观察单位总数之比，常用( )表示。

A. 英文字母
B. 数字
C. 百分数
D. 希腊字母
E. 万分率

正确答案 ：C

解析：构成比又称构成指标，表示某一事物内部各组成部分所占的比重或分布，即事物内部某一构成部分的观察单位数与该事物内部各构成部分的观察单位总数之比，常用百分数表示。

[单选题]针刺内关穴既能治疗心动过速，又能治疗心动过缓，这属于腧穴的( )。

A. 近治作用
B. 远治作用
C. 双相的良性调整作用
D. 相对的特异性
E. 专一性

正确答案 ：C

解析：所谓双向良性调整作用，是指同一腧穴对机体不同的病理状态，可以起到两种相反而有效的治疗作用。如腹泻时针天枢穴可止泻，便秘时针天枢穴可以通便；内关可治心动过缓，又可治疗心动过速。

[单选题]合理用药的定义，科学完整的是( )

A. 安全有效地用药
B. 最便宜用药
C. 病人依从用药
D. 以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济、适当地使用药物
E. 选用适当的药物，适当的剂量用药。

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常因劳累致心前区疼痛。目前因丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。入院时检查示神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是

A. 心肌炎
B. 高血压性心脏病，心力衰竭
C. 急性心肌梗死
D. 心肌病
E. 脑溢血

正确答案 ：C

解析：根据体征和既往史，其死因最大的可能是急性心肌梗死。A需有感染体征；B既往需有高血压病史，或血压升高的症状；D需有心肌酶等客观检查支持；E需有CT等客观检查及体征支持。

[单选题]不可用于治疗糖尿病的药物是

A. 磺脲类
B. 双胍类
C. α-糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素
E. 硫脲类

正确答案 ：E

解析：ABCD均为糖尿病治疗的常用药物，硫脲类药物为抗甲状腺亢进药物。

[单选题]下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级( )

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 晕厥
D. 浅昏迷
E. 深昏迷

正确答案 ：C

解析：昏迷程度的分级为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷，而晕厥不属此范围内。

[单选题]患者，女，32岁。肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证。苔薄白，脉浮或浮缓。辨证为( )。

A. 腰痛
B. 眩晕
C. 行痹
D. 痛痹
E. 着痹

正确答案 ：C

解析：行痹的主要症状是：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证。苔薄白，脉浮或浮缓。

[单选题]根据加拿大心血管病学会分类分级，Ⅲ级心绞痛是指( )

A. 一般活动不受限
B. 一般活动受限
C. 登两层楼痛
D. 登一层楼痛
E. 静息时也痛

正确答案 ：D

解析：心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会)：Ⅰ级：一般体力活动不受限，仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级；一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山，均可引起心绞痛。Ⅲ级：一般体力活动明显受限，步行1～2个街区，登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级：一切体力活动都可引起不适，静息时可发生心绞痛。