执业医师资格考试宝典中医执业医师历年考试真题试卷(W0)

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：治疗恶阻脾胃虚弱证应首选的方剂是香砂六君子汤。

3.正确答案 ：E

解析：白蛋白在肝脏内制造，肝功能受损严重时白蛋白减少，降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。球蛋白是机体免疫器官制造的，当体内存在病毒等抗原时，球蛋白产生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而同时球蛋白产生增加，造成白蛋白/球蛋白比值(A/G)比值倒置。A/G比值为1.5-2.5/1。

4.正确答案 ：B

解析：地龙清热息风，通络，平喘，利尿。用于高热抽搐；风湿痹痛，半身不遂等症。

5.正确答案 ：E

解析：皮肤粘膜淋巴结综合征是一种以全身血管炎性病变为主要病理特点的急性发热、出疹性疾病。以急性发热、多形红斑、球结膜充血、杨梅舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为主要临床表现。根据其急性发热伴皮疹的主要特点，中医学将其归为温病范畴，似与疫疹、温毒、阳毒发斑极为接近。临床上应用温病学卫气营血辨外因：根据本病有发病急、热度高，有较明显的卫气营血传变过程，认为本病的外因是外感温热毒邪，蕴于肌腠，侵犯营血所致。故选E。

6.正确答案 ：A

解析：易伤肺为燥邪的致病特点。

7.正确答案 ：A

解析：太白穴是脾经的输穴、原穴，故选择A。

8.正确答案 ：A

解析：桔梗宣肺，利咽，祛痰，排脓。用于咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛，音哑，肺痈吐脓

9.正确答案 ：A

解析：痰火内盛，经前、经期冲气偏盛，冲气挟痰火上逆，蒙闭清窍，故精神狂躁，语无伦次，头痛失眠；痰火内扰心肝，故心胸烦闷；痰滞中焦，故不思饮食。舌红，苔黄腻，脉滑数，为痰火内盛之征。治法：清热化痰，宁心安神。代表方：生铁落饮加郁金、川黄连。方中生铁落重镇降逆；胆星、贝母、橘红清热涤痰；石菖蒲、远志、辰砂宣窍安神；天冬、麦冬、玄参养阴清热；连翘、钩藤、黄连清热宁心；郁金疏肝理气。使热去痰除，则神清志定而病自除。

10.正确答案 ：B

解析：小儿太热内蕴则可见舌疳。

11.正确答案 ：E

解析：溃疡性结肠炎的全身症状：轻者常不明显，中症病人发作期可有低热或中度发热，重症者可出现高热，脉速，低钾血症，贫血，低蛋白血症等。

12.正确答案 ：C

解析：各种虚证的表现极不一致，常见的有：面色淡白或萎黄，精神萎靡、身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷，自汗，大便滑脱，小便失禁，舌淡胖嫩，脉虚沉迟，或为五心烦热，消瘦颧红，口咽干燥，盗汗潮热，舌红少苔，脉虚细数。

13.正确答案 ：A

解析：胁痛的辨证分为辨气血和辨虚实，其中以辨气血为主。辨气血：大抵胀痛多属气郁，且疼痛呈游走不定，时轻时重，症状轻重与情绪变化有关；刺痛多属血瘀，且痛处固定不移，疼痛持续不已，局部拒按，入夜尤甚。辨虚实：实证之中以气滞、血瘀、湿热为主，多病程短、来势急，症见疼痛剧烈而拒按，脉实有力；虚证多为阴血不足，脉络失养，症见其痛隐隐，绵绵不休，病程长、来势缓，并伴见全身阴血亏耗之症。

14.正确答案 ：D

解析：1.非特异性肋软骨炎 患病初期患者感到胸痛，数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块，发生部位多在胸骨旁第2～4肋软骨，以第2肋软骨最常见，偶尔也可发生于肋弓。本病多侵犯单根肋骨，偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部压痛明显，疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射，深呼吸、咳嗽、活动、挺胸与疲劳后疼痛加剧。急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状、肿胀、钝痛，皮肤无改变。疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈。 2.感染性肋软骨炎 局部皮肤会出现红肿热痛，以胸痛为主，大都以此首发，程度轻重不等，患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽，易引起肺部感染，软组织坏死可形成脓肿，脓肿溃破可形成窦道。病人往往有明显的全身性感染症状。

15.正确答案 ：D

解析：D过食生冷后腹泻，腹痛肠鸣，大便恶臭，泻后痛减，说明此症为泄泻病，又伴有未消化食物，嗳腐吞酸，不思饮食，所以此为饮食停滞。治疗除取主穴外，还应选用的是中脘穴。

16.正确答案 ：E

解析：里热证：面红身热，口渴，喜饮冷水，烦躁多言，小便短赤，大便干结，舌质红，黄苔，脉数。

17.正确答案 ：C

解析：不寐，治法：调理蹻脉,安神利眠。以手厥阴经、督脉穴和八脉交会穴为主。主穴：照海、申脉、神门、印堂、四神聪。

18.正确答案 ：A

解析：该患者心痛如绞，手足不温，冷汗自出，心悸气短，舌薄白，脉沉紧，为阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振所致的胸痹寒凝心脉证，治疗应辛温散寒，宣通心阳。代表方为枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

19.正确答案 ：D

解析：D医务人员的医德良心，就是医务人员在对患者和对社会的关系上，对自己的职业行为所负的道德责任感和自我评价能力。医德良心是医德信念和情感的深化，是医务人员在履行医德义务过程中形成的一种内心深处的自觉意识。医德良心是医务人员据医德要求而对自己的行为作出的自我评价。从这个意义上讲，医德良心是一种推动和促进医务人员思想进步的巨大精神力量。

20.正确答案 ：B

解析：气陷证，突出表现脏器下垂及下陷症状。如，久痢久泄、腹部坠胀、脱肛等。舌淡苔白、脉弱。