[单选题]影响人际沟通的隐秘性因素是指
A. 沟通场所阴暗
B. 沟通者双方距离较远
C. 沟通者一方情绪悲哀
D. 沟通者一方性格内向
E. 沟通过程中有其他人员在场
[单选题]患者男,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗HBs阳性,HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者此时的状况是
A. 乙型肝炎且有传染性
B. 乙型肝炎但病情稳定
C. 乙型肝炎病毒携带状态
D. 处于乙型肝炎恢复期
E. 对乙型肝炎病毒具有免疫力
正确答案 :E
解析:抗HBs阳性主要见于预防接种乙型肝炎疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。
[单选题]患者,男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,应首先考虑的诊断是
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管息肉
D. 胃癌
E. 胃十二指肠溃疡
正确答案 :B
解析:食管吞钡X线检查早期食管癌表现为局部黏膜破坏,小的龛影或溃疡;中、晚期可见充盈缺损、管腔狭窄和梗阻等。
[单选题]患者,女性,41岁,左前臂陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。术前皮肤准备的时间是
A. 连续3天
B. 连续4天
C. 连续8天
D. 连续6天
E. 连续10天
正确答案 :A
解析:内固定术术前皮肤准备为,术前三天开始局部清洗,手术前一天进行全身擦浴或者淋浴。
[单选题]李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是
A. 用阿托品
B. 放置心脏起搏器
C. 电除颤
D. 用肾上腺素
E. 用利多卡因
正确答案 :C
解析:心室纤颤常见的原因有冠心病、麻醉、手术意外、严重电解质紊乱与酸碱平衡失调,触电、溺水及药物中毒或过敏等。一旦发现,必须争分夺秒抢救,进行非同步直流电除颤复律术。故本题选C。解题关键:心室纤颤现场急救时只要诊断一旦确立,就应立即对患者实行非同步直流电复律,该法是治疗室扑和(或)室颤的唯一有效的手段。
[单选题]患儿男,6岁。患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙。医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防
A. 上呼吸道感染
B. 牙龈炎
C. 支气管炎
D. 充血性心力衰竭
E. 感染性心内膜炎
正确答案 :E
解析:该患儿为先天性心脏病,在做小手术(如拔牙)时,应给予抗生素预防感染,防止感染性心内膜炎发生。
[单选题]某肝硬化病人就医时,医师嘱其进食时需细嚼慢咽,不吃坚硬、粗糙、富含纤维食物。但病人某日参加晚宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因是
A. 胃急性糜烂
B. 胃应激性溃疡
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 食管破裂
E. 慢性胃炎
正确答案 :C
解析:肝硬化门静脉高压所致的食管下段和胃底静脉曲张,常因门静脉压力明显增高、粗糙坚硬食物机械性损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高而引起曲张静脉破裂,发生呕血、黑便,甚至休克。本病例肝硬化患者即应高度怀疑为食管胃底静脉曲张破裂。