西药药师执业资格2024历年考试真题下载(W6)

1.正确答案 ：E

解析：本题考查抗癫痫药物的不良反应。抗癫痫药物中，丙戊酸钠可引起肠胃道功能紊乱、脱发、体重增加、肝中毒等不良反应，故选项E为正确答案。卡马西平可引起共济失调、肝损伤、骨髓抑制、药物过敏反应综合征等不良反应。苯巴比妥的主要不良反应为镇静、认知障碍。苯妥英钠可引起齿龈增生。

2.正确答案 ：B

解析：增加药物溶解度的方法有加入增溶剂、加入助溶剂、制成盐类、制成共晶、使用混合溶剂等。

3.正确答案 ：D

解析：本题考查麻醉药品和精神药品的概念和专用标志。麻醉药品和精神药品均必须有其专用的标识。其中，前者的专用标志是天绿色与白色相间；后者的专用标志是绿色与白色相间。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：阿托品是外消旋的莨菪碱。天然的S-（-）-托品酸与托品醇形成的酯，称为（-）-莨菪碱。由于托品酸在分离提取过程中极易发生消旋化，得到（-）-莨菪碱的外消旋体，即为阿托品，其抗胆碱活性主要来自S-（-）-莨菪碱。虽然S-（-）-莨菪碱抗M胆碱作用比消旋的阿托品强2倍，但左旋体的中枢兴奋作用比右旋体强8~50倍，毒性更大，所以临床用更安全、也更易制备的外消旋体阿托品。阿托品结构中的酯键在弱酸性、近中性条件下较稳定，pH3.5~4.0最稳定，碱性溶液易水解。水解产物为莨菪醇和消旋莨菪酸。答案选C

6.正确答案 ：A

解析：对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，由国家招标定点生产、议价采购。公立医院也应当按照统一价格从定点生产企业采购相应品种;鼓励其他医疗卫生机构采购使用定点生产品种。

7.正确答案 ：A

解析：片重计算公式：片重=每片含主药量/颗粒中主药的百分含量。计算可得片重是2.5g。故本题选择A。

8.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查要点是“药品储存”。药品储存系指药品从生产到消费领域的流通过程中，经过多次停留而形成的储备，是药品流通过程中必不可少的重要环节企业应当根据药品的质量特性对药品进行合理储存，并符合以下要求：①按包装标示的温度要求储存药品，包装上没有标示具体温度的，按照《中华人民共和国药典》规定的贮藏要求进行储存；②储存药品相对湿度为35%～75%；③在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色.不合格药品为红色，待确定药品为黄色；④储存药品应当按照要求采取避光、遮光、通风、防潮、防虫、防鼠等措施；⑤搬运和堆码药品应当严格按照外包装标示要求规范操作，堆码高度符合包装图示要求，避免损坏药品包装；⑥药品按批号堆码，不同批号的药品不得混垛，垛间距不小于5cm，与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不小于30cm，与地面间距不小于10cm；⑦药品与非药品、外用药与其他药品分开存放，中药材和中药饮片分库存放；⑧特殊管理的药品应当按照国家有关规定储存；⑨拆除外包装的零货药品应当集中存放；⑩储存药品的货架、托盘等设施设备应当保持清洁，无破损和杂物堆放；①未经批准的人员不得进入储存作业区，储存作业区内的人员不得有影响药品质量和安全的行为；⑥药品储存作业区内不得存放与储存管理无关的物品。因此，本题的正确答案为ACDE。

9.正确答案 ：A

解析：本题考查药典中“规格”的定义。《中国药典》中“规格”即制剂的规格，系指每一支、片或其他每一单位制剂中含有主药的重量（或效价）或含量(%)或装量。注射项下，如为“1ml:10mg”，系指1ml中含有主药10mg。

10.正确答案 ：D

解析：药物是否能达到或留置在肺泡中，能否经黏膜吸收，主要取决于雾粒的大小：①对肺局部作用，粒径以3～10μm为宜；②发挥全身作用，粒径最好为1～0.5μm。

11.正确答案 ：B

解析：本题为识记题，在包衣液的处方中，肠溶衣材料有丙烯酸树脂类、CAP、HPMCP、虫胶；二氧化钛一般作为包衣液的遮光剂；丙二醇一般作为包衣液的增塑剂；司盘80、吐温80为一般作为乳化剂，故本题选B。

12.正确答案 ：C

解析：本题考查口服降糖药的作用特点。①2型糖尿病患者的药物治疗方案可采用4线治疗方案，2013年中国2型糖尿病防治指南对药物治疗路径作了修改。②2型糖尿病药物治疗的首选药是二甲双胍。如没有禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。不适合二甲双胍治疗者可选择促胰岛素分泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂（一线治疗的备选路径）。③如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可加用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂（二线治疗）。④不适合使用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂者可选用胰岛素增敏剂或二肽基肽酶-4抑制剂。两种口服药联合治疗而血糖仍不达标者，可加用胰岛素治疗或采用3种口服药联合治疗，如加用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（三线治疗）。⑤如基础胰岛素或预混胰岛素与口服药联合治疗控制血糖仍不达标，则应将治疗方案调整为多次胰岛素治疗。采用预混胰岛素治疗和多次胰岛素治疗时应停用胰岛素促泌剂（四线治疗）。故答案选C。

13.正确答案 ：E

解析：强心苷临床上主要用于治疗心功能不全。临床上常用的有洋地黄甙，地高辛，去乙酰毛花甙丙和毒毛旋花子甙K，它们具有相似的药效学特征，但药物代谢动力学和作用强度有差别，可根据作用发生的快慢及维持时间的长短分类。

14.正确答案 ：C

解析：吸入粉雾剂可以胶囊或泡囊形式给药，计量准确，无超剂量给药危险，但需特殊给药装置。

15.正确答案 ：B

解析：本题考查的是强心苷中毒的拮抗。苯妥英钠主要用于强心苷中毒引起的室性心律失常。

16.正确答案 ：D

解析：洗胃一般在服毒后6小时内效果较好

17.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查胰岛素的禁忌证。低血糖、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素等。故答案选ABCDE。

18.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“缺铁性贫血各种铁制剂的含铁量”。缺铁性贫血患者常用的铁制剂以二价铁形式吸收（主要从十二指肠吸收），酸性环境可促进铁的吸收，抗酸剂减少铁的吸收，掌握各种铁制剂的含铁量是药学人员必须掌握的知识。其中右旋糖酐铁的含铁量为27%～30%，不是35.5%，琥珀酸亚铁的含铁量为35.5%。所以，选项E的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为E。

19.正确答案 ：D

解析：过氧苯甲酰--强氧化剂。遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并使皮肤干燥和脱屑。

20.正确答案 ：B

解析：药品生产企业是药品召回的责任主体。《办法》中明确规定，药品生产企业应当按照《办法》的规定建立和完善药品召回制度，收集药品安全的相关信息，对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估，召回存在安全隐患的药品。