女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，

[单选题]女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是

A. 重度甲亢
B. 甲状腺腺瘤并发囊内出血
C. 结节性甲状腺肿恶变
D. 桥本氏甲状腺炎
E. 甲状腺癌

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[单选题]在医学科研中，使用随机对照的下列提法中，错误的是

A. 医学科研人员对实验组和对照组使用的措施孰优孰劣不能真正确定
B. 对照组应该接受业已证明有效的干预措施
C. 当没有有效或用已证明有效的干预措施作为对照不能产生科学上的可靠性时可使用安慰剂
D. 使用安慰剂的受试者必须知情
E. 使用安慰剂不能使受试者增加严重或不可逆性损害

正确答案 ：D

[单选题]女，2岁。先天性不完全性腭裂，半年前行腭裂修复术，术后在软硬腭交界处出现腭瘘。按照唇腭裂序列治疗的基本程序，修复腭瘘的时间应

A. 及时
B. 在半年后
C. 在1年后
D. 在学龄前
E. 在成年后

正确答案 ：A

解析：按照唇腭裂序列治疗的基本程序，修复腭瘘的时间应及时。腭裂术后的腭瘘应该及早修复。故本题答案是A。

[单选题]患儿女，1岁，急起高热、流涎、厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径2～4mm大小的疱疹，心、肺(-)，最有可能的诊断是

A. 疱疹性口炎
B. 鹅口疮
C. 咽-结合膜热
D. 猩红热
E. 疱疹性咽峡炎

正确答案 ：E

解析：疱疹性咽峡炎是小儿一种特殊上呼吸道感染。除上呼吸道感染表现外，咽峡部、软腭、悬雍垂等处黏膜出现2～4mm灰白色小丘疹，周围绕有红晕，渐变成疱疹，后疱疹破溃，形成溃疡，亦可三种病变同时存在。

[单选题]不宜用于变异型心绞痛的药物是

A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 维拉帕米
D. 普萘洛尔
E. 硝酸异山梨酯

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，43岁。左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛，无自发痛。检查：原银汞合金充填物无折裂，见咬合亮点。叩诊（-），探诊（-），无松动。温度刺激试验（-）。引起疼痛的原因最可能是（ ）

A. 小的穿髓孔未被发现
B. 备洞时对牙髓刺激过强
C. 未垫底或垫底材料选择不当
D. 充填物过高，引起牙周性疼痛
E. 接触点恢复不良，形成食物嵌塞

正确答案 ：D

解析：在咬合时引起钝痛，不咬物则不痛，与温度变化无关。（1）原因：充填物过高，粘结修复时酸蚀液刺激牙颈部。（2）处理：磨除高点，颈部用氟化钠糊剂脱敏，用塞治剂保护。

[单选题]细菌细胞壁特有的成分是

A. 肽聚糖
B. 外膜
C. 脂蛋白
D. 脂多糖
E. 脂质A

正确答案 ：A

解析：肽聚糖是一类复杂的多聚体，是细菌细胞壁中的主要成分，为原核细胞所特有。革兰阴性菌细胞壁的特殊组分是外膜，它由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。

[单选题]胆汁酸合成的限速酶是

A. HMG CoA还原酶
B. HMG CoA合酶
C. 胆汁酸酶
D. 7α-羟化酶
E. 胆酰CoA合成酶

正确答案 ：D

[单选题]未经磨耗的年轻恒磨牙咬合面沟嵴清晰，备洞时不易确定洞形的边缘，最理想的龋病治疗方法是

A. 银汞充填
B. 复合树脂充填
C. 窝沟封闭
D. 再矿化治疗+银汞充填
E. B+C

正确答案 ：E

解析：既可以充填龋洞又可以保护未患龋的窝沟，进行复合树脂充填，窝沟封闭。

[单选题]在科室预防交叉感染的讨论会上，小马提出了乙肝的传播途径问题，张主任正确的回答是

A. 经呼吸道
B. 经消化道
C. 经皮肤途径
D. 经飞沫途径
E. 血液

正确答案 ：E