临床助理医师卫生资格2024在线题库精编(C3)

1.正确答案 ：E

解析：二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。《医疗事故处理条例》第二十二条：当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。这种医疗鉴定，肯定是卫生部门管的。故选E。

2.正确答案 ：C

解析：A.社会影响的观点：一个完整的个体不仅是生物的人，而且是社会的人。他生活在特定的环境之内，生活在不同层次的人际关系网中，即人生活在一个多层次多等级的系统中。各层次之间既有纵向的相互作用，又有横向的相互影响。B.情绪作用的观点：情绪与健康有着十分密切的关系。良好的情绪是健康的基础，不良的情绪是疾病的原因。在临床心理学中，情绪是十分重要的研究课题。C.个性特征的观点：面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余”，很快渡过“难关”，这之中与个性特征有着十分密切的关系。D.心身统一的观点：一个完整的个体应包括心、身即精神与躯体两个部分，两者相互影响。对外界环境的刺激，心、身是作为一个整体来反应的。E.主动调节的观点：个体在成长发育过程中，逐渐对外界事物形成了一个特定的反应模式，构成了相对稳定的个性特点。这些模式和特点使个体在与周围人和事的交往中，保持着动态平衡。其中心理的主动适应和调节是使个体行为与外界保持相对和谐一致的主要因素，是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。故本题选C。

3.正确答案 ：C

解析：餐后6～8小时肝糖原即开始分解补充血糖，主要供给脑，兼顾其他组织需要。

4.正确答案 ：D

解析：按照预产期推算公式，本题末次月经2005年11月25日，月份11-3=8，日期25+7=32，因8月为31天，故预产期应为2006年9月1日。

5.正确答案 ：C

解析：脑挫裂伤后常引起血性脑脊液。行腰椎穿刺检查脑脊液是否含血，可与脑震荡鉴别，同时可测定颅内压或引流血性脑脊液以减轻症状。故选C。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：糖尿病人应该经常进行血压监测，一旦发现血压高于正常范围，立即在医嘱下进行积极治疗。努力将血压控制在130/80mmHg以下，尽量减少其并发症。

8.正确答案 ：B

解析：螺内酯与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。故本题选B。

9.正确答案 ：B

解析：利多卡因是医用临床常用的局部麻药，也是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死的室性期前收缩、室性心动过速及室性震颤的首选药。对普鲁卡因过敏者可选用利多卡因。丁卡因主要用于黏膜麻醉，长效酰胺类局麻药，适用于外周神经阻滞、硬脊膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞，其他给药的方法或途径均应慎重，静注区域阻滞勿用。故选B。

10.正确答案 ：A

解析：1.记忆题，考查心理现象。

11.正确答案 ：B

解析：宫颈活检是确定宫颈癌前病变和宫颈癌最可靠和不可缺少的方法，故选B。A用于选择病变部位以进行组织检查，故排除；C用于宫颈癌的筛查，故排除。白带涂片方法往往使细胞大量丢失，涂片常混有白带和血细胞等，使涂片背景不清晰，阅片困难，影响诊断，目前应用已逐渐减少，选项

12.正确答案 ：E

解析：卵巢恶性肿瘤是女性生殖道最常见三大恶性肿瘤之一。因缺乏有效的早期诊断方法，卵巢恶性肿瘤的5年存活率仍较低，死亡率居妇癌首位，已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤。

13.正确答案 ：B

解析：纤维素性炎是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。常发生在浆膜，黏膜和肺。大叶性肺炎，白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎。发生在浆膜的纤维素性炎有：风湿性心包炎，肺炎球菌引起的胸膜炎，大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期。“绒毛心”就是由于心包的纤维素性炎形成。故本题答案为B。

14.正确答案 ：C

解析：腺垂体黄体生成素的分泌高峰导致分泌高峰导致卵泡排卵。 在FSH的作用下，颗粒细胞大量合成和分泌雌激素，导致血液雌激素水平的不断升高。血液循环中高浓度的雌激素呈正反馈性作用于下丘脑，促进GNRH的释放。GNRH进一步促进腺垂体LH的分泌，形成腺垂体LH分泌高峰。在LH分泌高峰的作用下，成熟的卵泡发生排卵。

15.正确答案 ：B

解析：艾滋病传播途径：性接触、血液和母婴

16.正确答案 ：B

解析：根据该病人的临床病史及临床表现，最有可能的诊断应为重型胎盘早剥。A症状比较轻，腹痛轻，子宫软或轻微压痛，故排除；C会出现病理性缩复环，血尿等症状，故可排除；D为无痛性阴道流血，可排除；E临床症状轻，子宫增大变软，故可排除。选B。

17.正确答案 ：A

解析：等渗性脱水时水和钠成比例丢失，因血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。一般可用等渗盐水或平衡盐溶液以尽快补充血容量。因此选A。

18.正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭临床表现：水、电解质代谢紊乱，包括代谢性酸中毒，水、钠代谢紊乱，高钾血症，钙磷代谢紊乱等；蛋白质、糖、脂肪和维生素代谢紊乱；心血管系统表现，包括高血压，心力衰竭，尿毒症性心肌病，血管钙化和动脉粥样硬化。神经系统表现，如尿毒症性脑病等。选项中A、B、C、E都不会导致患者突然死亡，当患者GFR升到20～25ml/min，肾排钾能力下降，易出现高钾血症，尤其当钾摄入过多时，此时出现抽搐，心脏骤停等，可导致患者死亡。因此本题选D。

19.正确答案 ：A

解析：甲状腺乳头状癌病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起，乳头分支多，上皮细胞核呈空泡状。故选A。

20.正确答案 ：A

解析：根据患者气管居中，反常呼吸及左胸壁可触及多根多处肋骨断端判断为闭合性损伤。严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突称为连枷胸。有效镇痛和呼吸道管理是闭合性多根多处肋骨骨折的主要治疗原则。故选A。